Оқушылардың өз бетінше атқаратын жұмысы

Бөлімшелерде емдеу – сақтау режимін ұйымдастыруды үйрену

1.Емдеу мекемелерінің тәртібін қандай элемент құрамайды ?

1) ішкі тәртіп ережелері

2) емдеу мекемелерінің санитарлы-эпидемиологиялық құрамы

3) науқастың рационалды тамақтануы

4) науқастың және персоналдың жеке гигиенасы

5) науқастың жек тәртібі

2. Стационар бөлімшелеріндегі күн тәртібіне сәйкес науқастарды таңертең сағат --- тұрғызады.

3. Сәйкестікті табыңыз

1) бөлімшеде жалпы тәртіп

2) бөлімшедегі санитарлық тәртіп

а) палатаны ылғалды тазалау

б) дәрігер шолуы

в) асқананың санитарлық құрамы

г) дезинфекция

д) дәрігерлік айтқанын орындау

е) науқастардың түскі тамақтан кейінгі дем алуы

ж) науқастарды ұйықтауы

4. Ауруханадағы күн тәртібін құрайтын уақыт элементерінің кезектігін анықтаңыз

1) дәрігер шолуы

2) науқасты таңертеңгі жуындыру

3) науқастарды тұрғызу

4) таңертіңгі дәрілерді тарату

5) таңертеңгі тамақ

6) түскі тамақ

7) дәрігер айтқанын орындау

5. Казахстан емдеу мекемелері қандай бұйрықтарға орай санитарлы –эпидемиологиялық тәртіптіті сақтайды ?

1) бұйрық № 702

2) бұйрық № 330, 241

3) ) бұйрық № 1050, 476

4) бұйрық №218, 150

5) бұйрық №630,780

6. Палаталарда орынның максималды саны қанша ?

1) 2 орын

2) 4 орын

3) 6 орын

4) 10 орын

7. Емдеу палаталарындағы алаң нормативі (1 орын есебінен) қанша ?

1) 7 кв. М.

2) 3 кв. М.

3) 5 кв м

4) 10кв .м

5) 12 кв. М

8. Палаталардағы тазалау қай уақытта бітеді ?

1) 7.00-де

2) 8.00-де

3) 9.00-де

4) 10.00-де

9. Асептика-бұл (кезектікті анықтаңыз)

1) ескерту

2) комплекс

3) жарақат

4) жолданған шара

5) инфекцияның түсуі

10. Антисептика –бұл (кезектікті анықтаңыз)

1) жарақат

2) жою

3) комплекс

5) шара, жолданған

Ситуациялық есептер:

1. 
   Неврология бөлімшесінің бір орындық палатасында жарыққа және шу мазасызданатын ауыр қалдегі науқас жатыр. Медбике , науқасты мазаламау үшін 2 күн бойы палатаны тазаламады. Медбикенің іс әрекеті дұрыспа және неліктен ?
   
2. 
   Екі орынды палатада 2 ауыр қалдегі науқас жатыр, астауша екі адамға біреу. Медбике науқастарға кезекпен астауша береді, ішіндегісін канализацияға төгіп, ыстық сумен шайып және науқастарға береді. Медбикенің іс әрекеті дұрыспа және неліктен ?
   

Оқытушымен кері байланыс, теориялық сабақ барысында туындаған қателіктер мен қиыншылықтар талқыланады. Әр оқушыға сабақта алған бағасы хабарланады.

Н-1, 4 - бөлім, 284 – 308 бет

Мейірбике ісінің негіздері Мұратбекова С.Қ. – Астана, 2007.

1. Мейірбикелік іс бойынша тәжірибелік сабақтарға арналған әдістемелік нұсқаулар. С.К. Мұратбекова, ҚұспановаА.Р, Ахметова К.А.-Көкшетау, 2006.

• 
  Оқушылардың сабаққа қатысуын тексеру.
  
• 
  Оқушылардың сабаққа дайындығын тексеру.
  
• 
  Сабақтың мақсаты мен міндеті.
  

- медициналык аспаптарды өндеудің 3 сатысын (дезинфекция, зарарсыздандыру алдындағы тазалау, аспаптарды зарарсыздандыру);

- дезерітінділерді дайындау және медициналық аспаптарды өңдеудің бірінші сатысын жүргізу;

- зарарсыздандыру алдындағы тазалау туралы түсінік;

- жуғыш комплексті дайындау және екінші этапты жүргізу;

- жүмысшы дезерітіндіні және жуғыш комплексті колдану үзақтығы;

- аспаптарды зарарсыздандыру алдындағы тазалау сапасын бақылау (фенолфтолейнді, амидопиринді, азопирамды сынаптар);

- медициналық аспаптарды өндеудің үшінші сатысы - зарарсыздандыру;

-аспаптарды, қолғаптарды, таңу материалдарын, оптикалық аспаптарды зарасыздандыру

10. Жаңа сабақты түсіндіру : 54 мин (60%)

Жоспар:

• 
  Дене биомеханикасына түсінік
  
• 
  Пациентті төсекте қозғалысы
  
• 
  Пациентті төсекте әртүрлі қалыпта (Фаулер қалпы, Симс қалпы, арқамен, ішімен, жанымен жатқызу қалпы)
  
• 
  Пациенттің жарақат алуын ескерту
  
• 
  Емдік - қорғау тәртібі
  
• 
  Пациенттің активті режимі қатаң төсектік, палаталық, еркін
  

• 
  Лидерді анықтап алу, бригаданы басқару және бұйрық беру
  
• 
  Наукасқа ең қолайлы әдісті тандаңыз
  
• 
  Өзіне кім ауырлық жұмысын алатынын анықтап алу, науқастың жамбасынан және денесінен ұстауды анықтап алу (ол күшті немесе ірі медбике болуы тиіс, яғни қызметіне қарамайды).
  

1. 
   Науқасқа сенім білдіру керек
   
2. 
   Науқастың жағдайын бағалау және оның жағынан көмек көрсетуін сұрану. Науқастан активті қозғалу
   
3. 
   Науқасқа ұстауды түсіндіру, оның келісімін алу
   
4. 
   Қоршаған аялдаманы бағалау(еденнің ылғалдылығы , еденде ботен заттар ).
   Наукастың қауіпсіздігін камтамасыз ету.
   

1. 
   Науқастан өзінің қолын дененің ыңғайлы жерінен үстау. Бұл наукастың дене биомеханикасын қамтамасыз етеді. Егер науқастың бір қолы әлсіз болатын болса екінші күшті қолымен әлсіз колын үстау.
   
2. 
   Науқастың арт жағынана бару (арт жағына кресла немесе орындық қою) науқастың қолынан үстап, ауыратын қолын еске алу. Бұндай үстау әдісі медбикенің дене биомеханикасына дұрыс келеді, ыңғайлы үстау, құлап бара жатқанда медбикенің иығынан үстау.
   

2. 
   Науқасты қауіпсіз екеніне сендіру, медбикеден қолын алу, үстағаны үшін науқасқа рақмет айту
   
3. 
   Қолды жуу, кептіру
   

Көрсеткіштері: мәжбүрлі, пассивті, ойьтқтың алдын алу:

1. 
   Сенімін білдіру
   
2. 
   Науқас жағынан көмек керегін айту. Науқастың активті болуын ескеру.
   Науқасқа қарама- қарсы түру, сол қолын медбикенің иығына асу, оң қолын тізе үстіне кою. Дене биомеханикасын дұрыс сақтау үшін аяғын
   тізеге дейін бүгу
   
3. 
   Науқасты көтеру, аяғын төмен түсіріп және төсекке қарай горизонталды
   бағытта 90о С- бұрышта бұрылу. Медбикемен науқастың дұрыс дене
   биомеханикасын сақтау
   
4. 
   Науқасты отырғызу, науқасқа қарап сол қол иықта, ал оң қолы денеде бөлу керек. Науқасты қауіпсіз екенін ескеру керек, себебі басы айналуы мүмкін
   
5. 
   Науқас ыңғайлы отырғанын айту
   
6. 
   Науқастың арқа жағына жастықша қою
   Аяқталуы
   

1. 
   Науқастың аяғына тапочка кигізіп және аяғының астына тақтайша қою
   
2. 
   Қолды жуып кептіру
   

1. 
   Науқасқа сенім біддіру
   
2. 
   Наукдстың жағдайын бағалау жоне оын жагыннан комек корсетуін сұрану. Науқастан активті қозғалуын сұрау
   
3. 
   Қоршаған аялдаманы бағалау, науқастың қауіпсіздігі
   Орындау:
   

1. 
   Үшке дейін санағанда түру. Жайлап істеу
   
2. 
   Үш дегенде аяғына түру (онымен бірге бұрылу, аяқ аяққа тіреу) Құламайтының науқасқа айту
   
3. 
   Науқасты керуетке отырғызу. Науқасқа қарама- қарсы оған жақын түру.
   Аяғының арасының ұзындығы 30 см. Науқаспен медбикенін дене
   биомеханикасының дұрыс және қауіпсіздігі туралы жағдай.
   
4. 
   Арқасын дұрыс, тіке ұстау
   

5. 
   Бір қолмен науқастың тізенің астынан ұстау, екінші қолмен науқастың иығынан ұстау
   
6. 
   Керуетке науқастың аяғын қою, денесін 90о С бүрып жоне басын жастыққа қою. Науқасты керуетке жатқызу.
   

1. 
   Науқастың үстін жабу, ыңғайлы жатқызу
   
2. 
   Қалды жуып кептіру (жүқпалы аурудын кауіпсіздігін сақтау)
   

1. 
   Науқасқа процедураның мақсатын түсіндіру және келісімін алу
   

2. 
   Науқастың жағдайын бағалау және көмек көрсету. Науқастың активтілігіне көмек көрсету
   

2. 
   Қоршаға ортаны бағалау
   Орындау:
   

3. 
   Науқастың арт жағынан алға қарай еңкейю үшін және мықтап
   шынтағынан ұстау. Науқастың денесінен мықтап ұстау
   
4. 
   Сіздің иығыңыздан науқас қолың жақсылап ұстау керек, Тұлғаны
   жақсылап фиксациялау қажет, себебі қауіпсіздікті ескеру үшін. Науқастың бас және мойын қысымы болмайды.
   

1. 
   Науқасқа кауіпсіз және қозғалуға ыңғайлы екенін хабарлау. Науқас өзін қауіпсіз екенін білу керек.
   

1. 
   Қолды жуып кептіру.(жұқпалы аурулардан қауіпсіздені үшін)
   Науқас қолтық астынан ұстау әдісі
   

1. 
   Науқасқа мақсатын айтып түсіндіру және келісімін алу
   
2. 
   Науқастың жағдайын бағалау және оның жағыннан қолдау көрсету
   

1. 
   Қоршаған орта аялдамасы
   Орындау:
   

1. 
   Отырған науқас жаныннан түру
   

1. 
   Бір аяғын жақын қою, өкшесін бұрып тұру, науқастың аяғы алда болу тиіс. Тізесін ұстау. Тізесін фиксациялау науқастың қауіпсіздігін білдіреді, құлауын төмендетеді
   

1. 
   Қолмен науқастың қолтық астынан ұстау. Саусақты алдын артқа,
   алақанды жоғары, үлкен саусақпен қолтықастынан тыс болу тиіс.
   

1. 
   Науқастан алға қарай еңкейюін сұраймыз, оның иығы сізге жақын болу үшін, сіздің денеңізге мықтап тұру тиіс. Науқас сізге сенімді және тыныш болу керек.
   Аяқталуы:
   

Қоршаған орта аялдамасын науқастың жағдайына байланысты бағалау. Керуеттің тетігін мықтау (егерде болса)

1. 
   Бүйіріндегі поршынды жіберу (егерде болса) медбике тұрған жақта болса
   

3. 
   Егерде науқастың арқа жағында жастықша болса алып тастау
   
4. 
   Керуерттің бас жағы 45-60⁰ (90⁰- биік Фаулер қалпы, 30⁰ тан төмен
   Фаулер қалпы қырымен көтеру немесе үш жастықша қою. Егерде адам керуетте тіке отырса Фаулер қалпы
   
5. 
   Науқастың тізе астына жастықша немесе одеал орап қою
   
6. 
   Науқас қолымен қозғала алмаса иық астына жастықша қою. Иық алды
   және көтеріңкі болу керек және алақаны төмен болу керек
   
7. 
   Науқастың бел аймағына жастықша қою
   
8. 
   Науқастың тізе астына кішкене жастықша немесе валик қою
   
9. 
   Науқас аяқ астына кіші жастықша қою
   
10. 
    Тобығының 90 ^о- қа (егерде керек болса) көтеріп қою
    Аяқталуы:
    

1. 
   Көз жеткізу керек, науқас ыңғайлы жатырма деп
   
2. 
   Бүйіріндегі поршынды көтеру
   
3. 
   Қолды жуып кептіру
   Науқасты Симс қалпына келтіру
   

Корсеткіші: ойықтын алдын алу, мәжбүрлі, науқастың пассивті жағдайында көрсетіледі.

Процедураны орындау

1. 
   Медбике түрған жақтағы поршынды босату ( егерде бар болса)
   
2. 
   Науқас керуеттің ортасында жатқанына көз жеткізу және жастықшаны алып тастау
   
3. 
   Керуетті горизонталды қалыпқа келтіру
   
4. 
   Науқасты керуеттің қырына жақындау
   
5. 
   Науқасты бүйрімен жатқызу және жиі ішімен жатқызу
   
6. 
   Науқастың бас жағына жастықша қою
   
7. 
   Қолының жоғарғы жағына иығының деңгейіне дейін жастықша қою. Науқастың екінші қолын ақ жаймаға қою
   
8. 
   Бүккен күйде, аяғының жоғарғы жағына жастықша қою, себебі аяғы сан бойында болуы тиіс
   
9. 
   Өкше астына қапшық валик қою
   Процедураның аяқталуы
   

1. 
   Науқас ыңғайлы жатқанына көз жеткізіңіз. Ақ жайманы және үстіне салынған пленканы дұрыстау
   
2. 
   Поршынды көтеру
   
3. 
   Қолды жуып кептіру
   

тәжірибелік дағдыларды муляждарда, манекендерде машықтану

1. 
   науқастың психикасын қамтамасыз ету тәртібі
   
2. 
   аурухана ішілік инфекцияның алдын алуды қадағалау
   
3. 
   асептика жөне антисептикалық ережелерді сақтау
   
4. 
   күнделікті ішкі тәртіпті сақтау
   
5. 
   рационалды физикалық, тәртіпті қамтамасыз ету (қозғалу активтілігі)
   Дүрыс жауап комбинациясын тандаңыз
   

1. 
   жату режимі
   
2. 
   төсектік режимі
   
3. 
   қатаң төсектік режимі
   
4. 
   жартылай отыру режимі
   
5. 
   палаталық режим
   
6. 
   жалпы режим
   

1. 
   палаталық режим
   
2. 
   жалпы режим
   
3. 
   асханадан тамак, ішу
   
4. 
   палатада тамақтану
   
5. 
   баспалдақтан көтерілу
   
6. 
   таза ауада серуендеу
   
7. 
   палатада жүру
   
8. 
   гигиеналық, ванна қабылдау
   

1. 
   төсекте бүрылуға болады
   
2. 
   тұруға болады, жатуға да болады, бірак, палатадан шықпай
   
3. 
   шектеусіз төсекте активті қимылдау
   
4. 
   төсекте науқасты бұрылуға рұқсат етпейді
   

1. 
   төсектен тұрмай, төсекте бұрылуға болады
   
2. 
   тұруға, жатуға да болады, бірақ палатадан шықпай
   
3. 
   шектеусіз төсекте активті қимылдау
   
4. 
   науқасқа төсекте бұрылуына рұқсат етілмейді
   

1. 
   төсектен тұрмай, төсекте бұрылуға болады
   
2. 
   тұруға, жатуға да болады, бірақ палатадан шықпай
   
3. 
   шектеусіз төсекте активті қимылдау
   
4. 
   науқасқа төсекте бұрылуына рұқсат етілмейді
   

1. 
   төсектен тұрмай, төсектен бұрылуға болады
   
2. 
   тұруға, жатуға да болады, бірақ палатадан шықпай
   
3. 
   шектеусіз төсекте активті қимылдау
   
4. 
   науқасқа төсекте бұрылуына рүқсат етілмейді
   

1. 
   активті
   
2. 
   пассинті
   
3. 
   мәжбүрлі
   

1. 
   функционалды
   
2. 
   стандартты
   
3. 
   хирургиялық
   
4. 
   каталка
   

1. 
   шытнтақ, тізе
   
2. 
   ортопноэ
   
3. 
   пассивті
   
4. 
   Фаулер
   
5. 
   Симса
   

1. 
   ортопноэ
   
2. 
   Фаулера
   
3. 
   Симса
   

1. 
   ортопноэ
   
2. 
   Фаулера
   
3. 
   Симса
   

1. 
   қолтық астынан ұстау әдісі
   
2. 
   науқасты шынтағынан көтеріп үстау әдісі
   
3. 
   науқас жүргенде көмектесу
   
4. 
   Фаулер әдісі Симса қалпы әдісі
   

1. 
   Науқастар дем алып жатқан кезде палатаға медбике кіріп, айқайлап науқасқа дәріні уақытылы ішпегенсің деп ұрысты. Медбике дүрыс істеді ма?
   
2. 
   Палатаға каталкамен науқасты жеткізді, бас жағы аяқ жағына қараған. Каталка дұрыс койылғанба ? Палатаға қалай кіру керек.