Произвольные движения и их расстройства. 3*7*1

!У больного отмечается слабость во всех конечностях, затруднена ходьба и самообслуживание. При осмотре выявляется ограничение активных движений в верхних и нижних конечностях, повышение в них мышечного тонуса и сухожильных рефлексов, патологические рефлексы на кистях и стопах. Функции черепно-мозговых нервов не нарушены.

Где расположен патологический очаг?

* на уровне верхних грудных сегментов

* на уровне нижних грудных сегментов

* +на уровне верхних шейных сегментов

* на уровне поясничных сегментов

* на уровне нижних шейных сегментов

! У мужчины, 45 лет, на фоне подъема АД до 140/90 мм ртст, появилась слабость в правой ноге, неряшливость, которые продолжались 20 минут. Объективно при поступлении: лицо симметричное, язык по средней линии. Монопарез правой ноги с повышением рефлексом и симптом Бабинского. Через 20 минут сила в ноге восстановилась, рефлексы равномерные, патологических знаков нет.

Какую терапию ЦЕЛЕСООБРАЗНО назначить ?

*+нейропротекторы

*коагулянты

*транквилизаторы

*антиконвульсанты

*антихолинестеразные

* Женщина 59 лет, обратилась с жалобами на распирающие головные боли, рвоту, слабость в левых конечностях, нарушение ходьбы. Из анамнеза: в течение полугода наблюдается и лечится у онколога с диагнозом: Рак молочных желез. Неврологический статус: менингеальных симптомов нет, снижение силы мышц в левых конечностях до 2 баллов, мышечный тонус повышен слева. Глубокие рефлексы слева повышены, гемигипестезия слева, симптом Бабинского слева. Ликвор – белково-клеточная диссоциация. МРТ головного мозга – метастазы в лобно-теменных отделах справа.

Применение каких из нижеперечисленных медикаментов НАИБОЛЕЕ целесообразно:

* антиоксидантов

* противогрибковых

*+противоотечных

* противовоспалительных

* иммуностимулирующих

#27

Мужчина, 67 лет, страдающий гипертонической болезнью, жалуется на слабость в левых конечностях. Объективно: справа снижение силы мышц до 3-4 баллов, тонус повышен, гиперрефлексия, патологические стопные рефлексы справа.

* ЭЭГ

* МРТ позвоночника

*+МРТ головного мозга

* Рентгенография позвоночника

#28

*!У женщины, 56 лет, страдающей атеросклерозом , жалобы на слабость и онемение в правых конечностях. Объективно: АД-170/90 мм.рт.ст. центральный парез мимических мыщц лица и языка справа, гемипарез с повышенным тонусом и гиперрефлексией справа.

* МРТ шейного отдела

*МРТ грудного отдела

* +МРТ головного мозга

* МРТ поясничного отдела

* Рентгенография позвоночника

#29

*! Мужчина 32 лет, атлет, после падения с брусьев, обратился с жалобами на боли и нарушение движений и чувствительности в левой руке. При осмотре левая рука свисает, ротирована кнутри, движения в плечевом и локтевом суставах отсутствуют, кисть и пальцы согнуты.

*Эхоэнцефалография

*Реоэнцефалография

*Электроэнцефалография

*+Электронейромиография

*УЗДГ сосудов головного мозга

#30