Жоспары ингаляциялық наркоз түрлері

Интубацияны жүргізу үшін қажетті заттар: тік және иілген басы бар ларингоскоптар, әртүрлі диаметрлі түтікшелер ( үрленетін манжетасымен бірге), түтікшені өткізуге арналған өткізгіш қатты сым, анестезиологиялық иілген қысқыштар, ӨЖД аспабы, вакуум – аспирацияға арналған залалсыз сүңгі түтіктердің жиынтығы, науқасқа наркоз беру және кездесетін асқынуларды жою үшін арналған, дәрі – дәрмектің жинағы.

Анестезиолог науқастың бас жағында тұрады, сол қолымен ларингоскопты ұстап, басын артқа қалай шалқайтады. Одан кейін, ларингоскоптың басын ауыз қуысына енгізіп, тілді солға ығыстырады. Ауыз қуысын қарағанда, бірінші тілшік көрінеді. Ларингоскоптың басын көмекей қақпашығы көрінгенге дейін жылжытады. Оны жоғары қарай көтергенде, астында ұшбұрыш тәрізді дауыс байламдары көрінеді, ол кеіәрдектің кәре берісі болып табылады. Спонтанды демалу кезінде интубация жасағанда, дауыс байламдары дем алу фазасына сай қозғалады: тыныс алғанда байламдар сыртқа қарай ығысады. Миорелаксанттарды енгізгеннен кейін, дауыс байламдары толық босаңсиды. Интубациялық түтікшені оң қолда ұстап, ларингоскоп барысының жиегімен жылжытып, дауыс байламдары арқылы кеңірдекке енгізеді. Интубациялық түтікшшенің кеңірдекке дұрыс тұрғандығын, оң және сол өкпенің аускультациясы арқылы көруге болады.

• Анестезиолог науқастың бас жағында тұрады, сол қолымен ларингоскопты ұстап, басын артқа қалай шалқайтады. Одан кейін, ларингоскоптың басын ауыз қуысына енгізіп, тілді солға ығыстырады. Ауыз қуысын қарағанда, бірінші тілшік көрінеді. Ларингоскоптың басын көмекей қақпашығы көрінгенге дейін жылжытады. Оны жоғары қарай көтергенде, астында ұшбұрыш тәрізді дауыс байламдары көрінеді, ол кеіәрдектің кәре берісі болып табылады. Спонтанды демалу кезінде интубация жасағанда, дауыс байламдары дем алу фазасына сай қозғалады: тыныс алғанда байламдар сыртқа қарай ығысады. Миорелаксанттарды енгізгеннен кейін, дауыс байламдары толық босаңсиды. Интубациялық түтікшені оң қолда ұстап, ларингоскоп барысының жиегімен жылжытып, дауыс байламдары арқылы кеңірдекке енгізеді. Интубациялық түтікшшенің кеңірдекке дұрыс тұрғандығын, оң және сол өкпенің аускультациясы арқылы көруге болады.
• Тұтікшенің дистальді бөлігінде манжета болады ол дауыс байламдарынан өтіп, орналасуы керек. Үрленген манжетаның қызметі,тыныс алу жолдары мен асқорыту жолдарын бір бірінен жекешелендіру болып табылады. Бұл наркоз кезінде асқазан бөліністерінің кеңірдекке түсуін болдырмайды. Егер интубациялық түтікшеде манджета болмаса, онда жұтқыншақты фурациллинге немесе аггресивті емес антисептикке малынған дәке орағышымен тығындап тастау керек.

Интубация жасау тәсілі. Ларингоскоп. Құрлысы,қолданылуы.

Интубация жасау тәсілі. Ларингоскоп. Құрлысы,қолданылуы.

: I - иiлген басты; 2 - түзу басты; 3 - тұтқacы; 4 - лампочка

Кеңірдек интубациясы

Кеңірдек интубациясы

жүктеу/скачать 0,53 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: