Методика санации брюшной полости при диффузном перитоните
Локальное промывание в подпеченочном пространстве.
Локальное промывание правого латерального канала.
Дополнительный троакар в правой подвздошной области для санации и дренирования малого таза.
Санация брюшной полости при диффузном аппендикулярном перитоните.
Методика программированной лапароскопической санации. Повторное видеолапароскопическое вмешательство выполняют через 12—24 ч с момента окончания первичной операции. Решение о необходимости повторной санации принимают в конце первичной операции на основании указанных ранее прогностических критериев. Карбоксиперитонеум накладывают через установленный ранее в полость малого таза 10-миллиметровый дренаж, что делает процедуру повторной лапароскопии безопасной. Следует отметить, что при проведении повторных видеолапароскопий мы не рекомендуем пользоваться лапароскопическими гильзами, которые некоторые авторы оставляют на весь межсанационный период. Для этой цели применяют 10-миллиметровый.Точки введения троакаров для санации брюшной полости при разлитом перитоните.
