Кафедра Нервных болезней и нейрохирургии с курсом нервных болезней и нейрохирургии фпк и ппс
жүктеу/скачать 71,5 Kb.
|
Protsevitaya-S O -4-lech-16gr-Nevrologia-IB
- Бұл бет үшін навигация:
- Анамнез жизни.
| Анамнез болезни.
Травма 10.08.21 в районе г. Геленджик вследствие ДТП (мотоциклист). Доставлен с места происшествия в гор. больницу г. Геленджик. С момента травмы отсутсвуют движения в нижних конечностях,все виды чувствительности с уровня пупка. На КТ выявлены переломы ТН8, L1 позвонков со стенозом позвоночного канала. Переломы остистых отростков С4,С6,C7 позвонков. Переломы правой дужки, правого поперечного отроска L1 позвонка, правых поперечных отростков Т49. 10, 11,12 позвонков, Переломы остистых отростков Th12,L1. Переломы ребер 5,6,7,8 ребер слева, 3,4,5,6,7,8 ребер справа. Оскольчатые переломы обеих лопаток. Выполнен диагностический лапарацентез от 10. По линии сан. авиации консультирован деж. врачом НХ0-3. Рекомендован перевод в ККБ для оперативного лечения. Доставлен по линии сан. авиации в НИИ ККБ №1, в приемном покое дообследован согласно алгоритму сочетанной травмы. С целью предоперационной подготовки помещен в АРО-6, во время предоперационной подготовки выявлена ТЭЛА, в связи с этим оперативное лечение отложено, был переведён в ЦРБ по м/ж. Находился на лечении 4 дня, образовался пролежень, выполнена х/о пролежня. 21.10.2021 был консультирован гнойным хирургом КДП, рекомендовано консервативное лечение, по м/ж выполнил дообследование, при дообследовании обнаружили тромбоз нижних конечностей, прошёл курс консервативной терапии. 23.03.2022г пациент госпитализирован в ОГНХ для планового оперативного лечения - х/о пролежня крестцовой области с пластикой местными тканями. 24.03.2022г - Хирургическая обработка пролежня крестцовой области с V-Y пластикой. Выписан из отделения ОГНХ 08.04.2022г. Больной консультирован нейрохирургом, выставлены показания к оперативному лечению на позвоночнике. Пациент обследован на догоспитальном этапе, противопоказаний нет. Находился на лечении с 25.07.22 по 04.08.22 в HХО №3. 26.07.22 проведено Декомпрессивная ламинэктомия Th7-9, резекция позвонка Th8 (VCR), декомпрессивная гемиламинктомия L1 слева, ассиметричная резекция L позвонка слева. Транспедикулярная фиксация Th5-Th6-Th7-Th9-Th10-Th11-Th12-L2-L3 винтами Depuy. Межтеловой спондилодез Th7-Th9, L1-L2 2-я Mesh-ами и аутокостью. Находился на лечении в НИИ ККБ №1. В отделении мед.реабилитации с 03.10.22г по 24.10.22г. Выписана с динамикой по шкалам ШРМ 5 Рэнкин 5. Данная госпитализация плановая с целью проведения курса реабилитационного лечения. Анамнез жизни. Туберкулез, ВИЧ, венерические заболевания, ОНМК, ЧМТ, приступы потери сознания отрицает. Соматические заболевания(согласно предоставленной мед. документации) отрицает. Вредные привычки отрицает. Травмы :Травма 10.08.21 ДТП. Оперативные вмешательства: проведено Декомпрессивная ламинктомия Th7-9, резекция позвонка Th8 (VCR), декомпрессивная гемиламинэктомия L1 слева ассиметричная резекция L1 позвонка слева. Транспедикулярная фиксация Ths-Th6-Th7-Th9-Th1O-Th11-Th12-L2-L3 винтами Depuy. Межтеловой спондилодез Th7-Th9, L1-122-9 Mesh-ами и аутокостью. НЕПЕРЕНОСИМОСТЬ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ ОТРИЦАЕТ. жүктеу/скачать 71,5 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|