Какая дальнейшая лечебная тактика наиболее целесообразно?
Эндовакулярная катетерная ангиопластика – это правильный ответ
жүктеу/скачать 263,52 Kb.
|
хирка ъ
| Эндовакулярная катетерная ангиопластика – это правильный ответ.
#38 *!Мужчина К. 35 лет, поступил с клиникой аппендикулярного инфильтрата. Какой из перечисленных методов обследования НАИБОЛЕЕ обоснован для постановки диагноза? *+УЗИ брюшной полости *ФГДС *диафаноскопия *колоноскопия *ирригоскопия #39 *!На 3-е сутки после холецистэктомии у больной появились жалобы на боли в правом подреберье, желтушность кожных покровов. Температура тела – 36,70С. В анализе крови лейкоциты 7,8х109/л, общий билирубин - 150,2 мкмоль/л, прямой билирубин – 120,5 мкмоль/л. Какой из перечисленных осложнений, развившееся в раннем после операционном периоде НАИБОЛЕЕ вероятен? *болезнь Боткина *гнойный холангит *механическая желтуха + *подпечёночный абсцесс *паренхиматозная желтуха #40
Какое осложнение развилось у данного пациента? *острый холангит *острый панкреонекроз *эмпиема желчного пузыря *перфорация желчного пузыря + *острый деструктивный холецистит #41
Какой метод инструментального обследования целесообразно назначить в данной ситуации? *УЗИ +
*лапароскопия *ирригоскопия *эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография #42
Определите наиболее вероятное послеоперационное осложнение? *холедохолитиаз *рак поджелудочной железы *абсцесс сальниковой сумки *+?киста поджелудочной железы *абсцесс поджелудочной железы + #42 *!Поступил мужчина 37 лет с признаками острого панкреатита.Заболевание связывает с приемом алкоголя. В анализе крови: лейкоциты - 9,4х109/л, СОЭ-10 мм/ч; УЗИ: увеличение объема поджелудочной железы. Уровень какого показателя определяется в данном случае? *коагулограмма *глюкозы в крови *амилазы в крови + *мочевины в крови *общего билирубина в крови #43 *!В стационар поступил пациент 35 лет, с жалобами на боли в эпигастральной области, которые иррадируют в поясничную область и частую рвоту. При осмотре наблюдаются синюшные пятна на передней брюшной стенке, пальпаторно в эпигастральной области определяются резистентность мышц и резкая болезненность. Ваш предварительный диагноз: *острый холецистит *острый аппендицит *острый панкреатит + *острая кишечная непроходимость *острый тромбоз мезентериальных сосудов #44
Какое осложнение НАИБОЛЕЕ вероятно у данного больного? *гиповолемический шок *анафилактический шок *токсический шок *септический шок *геморрагический шок + #45 *!У мужчины, 52 лет, поступившего в приемное отделение наблюдается многократная рвота малоизмененной кровью со сгустками, сознание нарушено. Какой характер кровотечения имеет место в данном случае? *продолжающееся *хроническое *рецидивное *массивное + *скрытое Сложный вопрос, так как по характеру желудочно-кишечное кровотечение классифицируется на продолжающееся, профузное (массивное), остановившееся и возобновившееся. Многократная рвота с присоединением впоследствии обильного жидкого дегтеобразного стула наблюдается при массивном кровотечении. Рвота, повторяющаяся через короткие промежутки времени, показатель продолжающегося кровотечения. Длительные промежутки между рвотой -- признак возобновления кровотечения. #46
Какой дополнительный метод исследования НАИБОЛЕЕ обоснован в данном случае? *эндоскопическая ретроградная холангиография *пневмогастрография + *компьютерная томография *дуоденоскопия *ФГДС #47
Какой рентгенологический признак характерен для перфоративной язвы? *пневматоз кишечника *чаша Клойбера *пневмоперитонеум + *пневмоторакс *кишечная арка #48
Какой метод исследования НАИБОЛЕЕ при язвенном гастродуоденальном кровотечении? *эндоскопическая ретроградная холангиография *обзорная рентгенография брюшной полости *фиброгастродуоденоскопия + *компьютерная томография *пневмогастрография #49
Учитывая возраст пациента и анамнез, с каким заболеванием необходимо проводить дифференциальную диагностику острого панкреатита? *с острым холециститом *с острым аппендицитом *с острым тромбозом мезентериальных сосудов + *с хроническим неспецифическим язвенным колитом *с острой странгуляционной кишечной непроходимостью #50
Какое осложнение НАИБОЛЕЕ вероятно у данного больного? *гиповолемический шок *анафилактический шок *токсический шок *геморрагический шок + *септический шок #51
Какая тактика НАИБОЛЕЕ обоснована? *госпитализация в гастроэнтерологическое отделение *госпитализация в терапевтическое отделение *диспансерное наблюдение *амбулаторное лечение *госпитализация в хирургическое отделение + #52 *!В отделение хирургии поступил пациент 50 лет с правосторонней паховой грыжей. При пальпации грыжевого выпячивания ощущается образование мягкой консистенции дольчатого строения, при перкуссии определяется притупление перкуторного звука. Что из перечисленного является НАИБОЛЕЕ вероятным содержимым грыжевого мешка? *петли тонкого кишечника *поджелудочная железа *сигмовидная кишка *большой сальник + *слепая кишка #53 *!Женщина 28 лет, обратилась к хирургу с жалобами на наличие выпячивания в области пупка. При осмотре грыжевое выпячивание 4,0х3,5см, цвет кожных покровов над образованием не изменен. При пальпации содержимое грыжевого мешка мягкоэластичной консистенции, при перкуссии определяется тимпанический звук. Что из перечисленного является НАИБОЛЕЕ вероятным содержимым грыжевого мешка? *поджелудочная железа *большой сальник *мочевой пузырь + *кишечник *печень # 54
*?+тромбоз глубоких вен *тромбоз поколенной артерии *флегмона *лимфостаз *тромбофлебит + Флебит – это воспаление, там идет покраснение, уплотнение и болезненность по ходу тромбированной вены, чаще развивается на фоне врв н/к. #55 *!Мужчина 67 лет, поступил с правосторонней паховой грыжей. Что из перечисленного является НАИБОЛЕЕ вероятным диагностическим приемом, определяемым при осмотре? *рубашки *падающей капли *шум плеска *кашлевого толчка + *печеночной тупости #56 *!Пациентке, поступившей с клиникой острой кишечной непроходимости, во время очистительной клизмы не удалось ввести не более 500 мл воды. В данном случае НАИБОЛЕЕ вероятным симптомом является? *Обуховской больницы *Цеге-Мантейфеля + *Шимана-Данса *Спасокукоцкого *Валя #57
*тонкокишечной непроходимости + *толстокишечной непроходимости *заворот сигмовидной кишки *инвагинации *перфорацию полого органа #58
Определите НАИБОЛЕЕ вероятную патологию, приведшую к кишечной непроходимости? *опухоль слепой кишки *дифрагмальная грыжа пищеводного отверстия *заворот сигмовидной кишки + *илеоцекальная инвагинации *заворот тонкой кишки #59
*острой кишечной непроходимости + *прободной язве желудка *остром панкреатите *остром аппендиците *остром холецистите #60 *!Женщина 30 лет, жалуется на учащенный, до 6-8 раз в сутки жидкий стул с примесью крови, слизи, гноя; боли и метеоризм по всему животу. Считает себя больной в течение 1 месяца, похудела на 5 кг. Отмечает общую слабость, снижение работоспособности. После очистительной клизмы проведено исследование прямой кишки пальцем, на перчатке кровь и ректороманоскопия до 15 см - слизистая оболочка рыхлая, сплошь покрыта эрозиями и мелкими язвами до 0,5 см в диаметре, кровоточит. Что из перечисленного является НАИБОЛЕЕ вероятным предварительным диагнозом? *энтероколит *опухоль слепой кишки *эрозивный проктосигмоидит *неспецифический язвенный колит + *синдром раздраженной толстой кишки #61 *!Мужчина 47 лет, поступил с жалобами на кровотечение и сильные боли в области заднего прохода после дефекации. При осмотре выраженный спазм сфинктера. Что из перечисленного является НАИБОЛЕЕ вероятным предварительным диагнозом? *острый геморрой *острый парапроктит *острая анальная трещина + *стриктура анального канала *тромбоз геморроидальных узлов #62 *!Мужчина 37 лет, предъявляет жалобы на периодический зуд в области заднего прохода, выделение алой крови после дефекации. Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? *геморрой + *парапроктит *анальная трещина *опухоль прямой кишки *сифилитическая гранулема # 63
*бедренная грыжа
#64
*лейкоцитоз, анемия, снижение СОЭ, гиперпротеинемия *тромбоцитоз, сдвиг влево лейкоцитарной формулы *снижение СОЭ, гиперпротеинемия *анемия, тромбоцитоз, гипопротеинемия *лейкоцитоз, анемия, увеличение СОЭ, гипопротеинемия + #65
*рентген исследование, эндоскопия + *ультразвуковое исследование, рентген *+эндоскопия, компьютерная томография *магнитно-резонансная томография, рентген *ультразвуковое исследование, эндоскопия По клин протоколу: эндоскопия и МРТ с контрастированием стоят. Рентгена ОБП в протоколе даже нет. На втором месте – КТ для определения внекишечных проявленияй болезни Крона #66 *!У больного, оперированного по поводу перфоративного аппендицита, в динамике появились боли в правой верхней половине живота и озноб. В анализе крови отмечается лейкоцитоз до 18,0х109/л, СОЭ - 28 мм/ч. На УЗИ брюшной полости в поддиафрагмальном пространстве выявлено жидкостное образование. Что из перечисленного является НАИБОЛЕЕ вероятным осложнением в послеоперационном периоде? *пневмония нижней доли правого легкого *абсцесс + *острый холецистит *острый панкреатит *перфорация язвы двенадцатиперстной кишки #67 *!Пациентка К., 19 лет, поступила с жалобами на разлитую боль в животе, рвоту, не приносящую облягчение. Данное ухудшение состояния в течение 18 часов. Самостоятельно принимала Кетонал, Спазмалгон которые дали временное облегчение. Живот умеренно вздут, напряжен, болезнен во всех отделах, перистальтика кишечника ослабленна, симптом Щеткина-Блюмберга положительный.При ректальном исследованииотмечается нависание, болезненность передней стенки прямой кишки. Что из перечисленного является НАИБОЛЕЕ вероятной причиной перитонита? *острый аппендицит + *острый панкреатит *прободная язва желудка *остый аднексит *острая кишечная непроходимость #68
Что из перечисленного является НАИБОЛЕЕ вероятным осложнением? *язва двенадцатиперстной кишки, осложненная перфорацией, диффузным перитонитом *панкренекроз, перитонит + *язва желудка осложненная в пенитрацию в головку поджелудочной железы *острый гангренозно-перфоративный аппендицит, диффузный перитонит *острый гангренозно-перфоративный холецистит, диффузный перитонит #69
Какой из перечисленныхсимптомов является НАИБОЛЕЕ характерным? *Кохера-Волковича *Ситковского *Ровзинга *Воскресенского *Щеткина-Блюмберга + #70
Что из перечисленного является НАИБОЛЕЕ вероятным типом перитонита по характеру выпота? *серозно-фибринозный *гнойно-фибринозный + *фибринозный *серозный *гнойный #71
Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? жүктеу/скачать 263,52 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|