Какая терапия наиболее показана?

#2
*!Молодой человек 22 лет, в течение 3-4 лет систематически употребляет алкоголь, стремится собрать компанию, постоянно ищет повод выпить. Порой забывает моменты прошедшей выпивки. Дозы алкоголя постоянно увеличиваются.

#5
*!Пациент 28 лет. С 18 лет курит анашу, с 21 года начал вводить в/в кустарно приготовленный из маковой соломки опиаты, а также первитин. Вводит эти препараты одновременно. Влечение к наркотикам сильное, наиболее предпочтительный – анаша. За 2 недели до госпитализации значительно увеличил дозу наркотиков, появилась бессонница, а через несколько дней тревога, страх, возбуждение, слуховые псевдогаллюцинации. При поступлении дезориентирован в окружающем, к чему-то прислушивается. В рисунках обоев видит лица людей, животных. Утверждает, что его околдовала соседка. Бледен, потлив, тремор пальцев рук.

#8
*!Больной веселый, благодушный, считает себя несметно богатым, дарит окружающим миллионы, раздает награды, заявляет, что «трижды герой мира», что является «агентом всех разведок Вселенной». Определите синдром:

#9
*!Больная О., 48 лет. Поступает неоднократно. За несколько дней до поступления в больницу стала замкнутой, уединялась. При попытке заговорить с ней пристально смотрела на мужа и детей, к чему-то прислушивалась. Накануне перед госпитализацией стала особенно тревожной, беспокойной. Родные слышали, как неоднократно повторяла «нет, не буду, не хочу». Ночью пыталась ударить спящего мужа молотком. Была доставлена в психиатрическую больницу и госпитализирована. Во время беседы с врачом сообщила, что из Америки получает сигналы, поступающие прямо в голову. Слышит голоса женские, мужские. Голоса требовали покончить с мужем и детьми, «они уже другие», «это чужие». Появилась уверенность, что вокруг нее плетется заговор, в котором муж «не последняя фигура».

#10
*!Больной М. 23 года. Поступил в ГЦПЗ впервые. Наследственность отягощена болезнью матери (мать больного страдала шизофренией, покончила с собой, когда сыну было 2 года). В стационаре отмечается малая доступность контакту, высказывает бредовые идеи переоценки собственно личности (он единственный наследник миллионов отца, продолжатель фамилии, талантливый ученый), идеи отношения, ущерба в адрес сестры (оскорбляет, не уважает, прячет документы и деньги отца, тратит его деньги и пр.), говорит о чувстве воздействия (чувство воздействия, управления со стороны "эзотерических божеств"), расстройства мышления по шизофреническому типу (клинически и по данным экспериментально-психологического обследования), эмоциональная измененность, отгороженность, апатия, аутизм, инфантилизм.

#12
*!Пациент Б., 28 лет. В течение нескольких дней стал раздражителен, появилось не свойственное ранее повышенное самомнение и грубое поведение. Нарушены сосредоточение и внимание, будучи на работе постоянно отвлекается на новые «дела» - то совершает многочисленные звонки, то выходит покурить, в течение дня снимает по 20-30 коротких видео о себе, которые тут же выкладывает в «инстаграмм». Говорит о том, что 3 дня плохо спал, не может расслабиться и отдохнуть. Стал совершать ненужные траты в интернет-магазинах. Появились новые интересы, склонен к активной деятельности и новым знакомствам.

#15
Пациентка Е., 18 лет, студентка. Со слов родителей, в течение месяца снижено настроение преимущественное в утренние часы, снижен аппетит, потеряла в весе, утратила интерес к занятиям и спорту, которым увлеченно занималась, часто нет реакции на окружающие обстоятельства, но отмечаются характерные суточные колебания, когда вдруг появляются кратковременные порывы к прежним увлечениям. Стала раздражительной, капризной, плаксивой, высказывает разнообразные жалобы на здоровье, но при обследовании соматического заболевания не выявлено.

#17
*!Женщина 43 лет, к психиатру направлена хирургом. Третий раз за полгода доставляется бригадой скорой медицинской помощи в хирургический стационар в связи с подозрением на кишечную непроходимость. Последние восемь месяцев жалуется на боли в животе, запоры по несколько дней, диспепсические явления, считая, что у неё тяжёлое заболевание. Тщательное обследование, включая рентгенографию брюшной полости, ирригографияю и УЗИ, не выявило никаких отклонений, однако считает, что у неё рак кишечника, а врачи не могут его диагностировать.

#18
*!На приеме мужчина говорит о том, что его беспокоят неотвязные мысли о том, что уходя из квартиры, он забыл включенными воду или газ. Он возвращается, убеждается в том, что все в порядке, выходит из дома и вновь его <догоняют> те же мысли.