Женщина 52 года жалуется на боль в правом подреберье, тошноту, слабость в течение 3-4 недель. Из анамнеза: страдает ревматоидным артритом, принимает метотрексат. 1,5 месяца назад увеличила дозу метотрексата до 20 мг/неделю. Объективно: склеры желтушные. Печень выступает из-под реберной дуги на 3 см, плотная, болезненная. ОАК: лейкоциты 4,0 тыс, СОЭ 19 мм/ час. Биохимия крови: АЛТ 2,1 мкмоль/л, АСТ 1,9 мкмоль/л, билирубин 53 мкмоль/л. Какой предварительный диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?
лекарственный гепатит
хронический вирусный гепатит
аутоимунный гепатит
первичный билиарный цирроз печени
вторичный билиарный цирроз печени
Достарыңызбен бөлісу: |