Возможные показания к корпоральному кесареву сечению
бет 5/5 Дата 02.06.2023 өлшемі 0,97 Mb. #178141
Байланысты:
7 кесарево сечение 1547197784 ,
ибб срсп Аралбек Г. ,
7 ктп ,
Реабилитация неврологических больных ,
промывания желудка ,
кері байланыс 2023 ,
7Б 20.11.23ж ,
Без названия Возможные показания к корпоральному кесареву сечению Выраженный спаечный процесс в нижнем сегменте матки Выраженное варикозное расширение вен в нижнем маточном сегменте Большой миоматозный узел в нижнем маточном сегменте Неполноценный рубец после предыдущего корпорального кесарева сечения Полное предлежание плаценты с переходом ее на переднюю стенку матки Недоношенный плод и неразвернутый нижний сегмент матки Сросшаяся двойня Запущенное поперечное положение плода Планируемая после кесарева сечения экстирпация или надвлагалищная ампутация матки Мертвая или умирающая женщина при живом плоде Наложение непрерывного шва на разрез матки при корпоральном кесаревом сечении Экстраперитонеальное кесарево сечение (модификация В.Н.Морозова) а - обнажение пузырно-маточной складки б – отслаивание пузырно-маточной складки от нижнего сегмента матки в – обнажение нижнего сегмента матки и выбор места разреза 1 – складка брюшины 2 – медиальная пупочно-маточная связка 3 – латеральная пупочная связка 4 – пузырно-маточная складка 5 – мочевой пузырь 6 – прямая мышца живота (левая) 7 – нижний сегмент матки Послеоперационное ведение 1 сутки – голод, питье, далее стол 1 хирургический Постоянный мочевой катетер 12-24 часа Холод и тяжесть на низ живота – 2 часа Обезболивание наркотическими или ненаркотическими анальгетиками Инфузионная терапия 1000-1500 мл в сутки в первые 2 суток Дыхательная гимнастика при общем наркозе Окситоцин 5 ЕД 2-3 раза в сутки в/в или в/м Стимуляция кишечника со 2-х суток, очистительная клизма Раннее вставание (к концу 1-х суток) Обработка послеоперационного шва УЗИ на 5-е сутки после операции Лабораторное обследование – Hb, Ht, ВСК в 1-е сутки, далее клинический анализ крови , общий анализ мочи, по показаниям коагулограмма и биохимический анализ крови Обезболивание в послеоперационном периоде В первый-третий день после операции назначают ненаркотические анальгетики: анальгин 50%-2,0 мл, баралгин 5,0 мл один - три раза в сутки. Наркотические анальгетики: промедол 2%- 1,0мл, омнопон 2% 1,0 мл. Достарыңызбен бөлісу:
