Задержка жидкости и электролитов (результат блокирования ЦОГ в канальцах почек).
Уже через 4-5 дней после начала приема препаратов.
НПВС снижают диурез и вызывают отеки, так как подавляют образование почечных простагландинов, участвующих в регуляции почечного кровотока, клубочковой фильтрации, секреции ренина и водно-солевого баланса.
Падение уровня простагландинов способствует задержке натрия и возникновению отеков
Особенно характерно для бутадиона, диклофенака натрия, кетопрофена, кислоты мефенамовой, индометацина
Бутадион, кроме того, повышает чувствительность рецепторов почек к антидиуретическому гормону (диурез снижается)
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ, НЕ СВЯЗАННЫЕ С ПРОСТАГЛАНДИНАМИ.
Изменения со стороны крови
Метгемоглобинемия, гемолиз эритроцитов
При использовании парацетамола у детей ( до 1 года) или у людей, имеющих генетическую предрасположенность.
Лейкопения, агранулоцитоз
Группа пиразолона.Нарушения кроветворения
Индометацин, кислота мефенамовая.
Геморрагический синдром
Чаще при применении ацетилсалициловой кислоты.
Осложнения со стороны печени
Поражения печени вплоть до токсического гепатита (при длительном назначении).
Бутадион, индометацин, сулиндак, диклофенак натрия (ортофен).
Осложнения со стороны ЦНС. Шум в ушах, снижение остроты слуха, головокружение, гипервентиляция.
При лечении аспирином.
При использовании индометацина в печени могут образовываться метаболиты, похожие по своему химическому строению на серотонин, что приводит к головокружению, нарушениям сна, галлюцинациям, возможны судороги.
