Классификация по химическому строению
Ретинопатии и кератопатии
жүктеу/скачать 237 Kb.
|
НПВС 2
- Бұл бет үшін навигация:
- Лечение: экстренная реанимация.
Ретинопатии и кератопатииРезультат отложения индометацина в сетчатке и роговице. Синдром РеяОстрое заболевание. Токсическая энцефалопатия, острая жировая дегенерация печени, мозга, почек. Чаще у детей младшего возраста. Этиология не выяснена (вирусная, токсическая гипотезы). Ацетилсалициловая кислота – не применяется у детей младше 12 лет. Клиническая картина: через 3-7 дней на фоне выздоровления от банальной простуды или кишечной инфекции при приеме аспирина появляется рвота (неукротимая и постоянная), быстро изменяется поведение ребенка (возбудимость, немотивированные поступки, дезориентация, судороги), кома. Лечение: экстренная реанимация.Указывается на возникновение синдрома Рея в связи с приемом других салицилатов, тетрациклинов, препаратов висмута, антигистаминных, противорвотных, противосудорожных Применение при беременности Тератогенные свойства. 1) Аспирин нельзя назначать в 1 триместре беременности, так как препарат вызывает расщелину верхнего неба у плода, тетраду Фалло, геморрагии. 2) При назначении НПВС во 2-й половине беременности возможно сужение (и даже закрытие) артериальрного протока и нарушение гемодинамики плода. 3) Опасно назначение НПВС (особенно индометацина) в предродовом периоде. Снижая уровень простагландинов, они ослабляют сократимость матки и тормозят родовую деятельность. Индометацин у недоношенных детей применяется для лечения незаращения Боталлова протока. У недоношенных новорожденных он открыт вследствие постоянного образования простагландинов. (Боталлов пороток – соединяет легочный ствол плода с аортой , после рождения быстро запустевает и редуцируется в фиброзный тяж. Незаращение – врожденный порок сердца). Фармакокинетические характеристики различных НПВС во многом схожи. Препараты группы хорошо всасываются из желудочно-кишечного тракта. В крови практически полностью связываются с альбуминами, вытесняя из связи с ними молекулы других химических соединений, в том числе лекарственных средств. Это приводит к увеличению свободной фракции последних и усиливает их действие. жүктеу/скачать 237 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|