Клинические рекомендации по ведению новорожденных с заболеваниями кожи и подкожной клетчатки
Множественные абсцессы у новорожденных
жүктеу/скачать 0,85 Mb. Pdf көрінісі
|
Заб кожи
| Множественные абсцессы у новорожденных
(abscessus multiplex infantum) или псевдофурункулез Фингера (pseudofurunculosis Finger) развиваются в результате проникновения инфекции в выводные протоки и клубочки эккринных потовых желез. Возбудителем считают золотистый стафилококк, хотя иногда высевают другие микроорганизмы (гемолизирующий стрептококк, кишечную палочку, палочку обыкновенного протея и др.) (рис. 9). Рис. 9. Псевдофурункулез Фингера Клиника. Если инфекция захватывает только отверстие выводного протока потовой железы, то образуются небольшие (величиной с просяное зерно) поверхностные пустулы (перипорит), быстро ссыхающиеся в корочки и заживающие без следа. Однако значительно чаще оказываются пораженными весь проток и клубочки потовой железы. В этих случаях образуются многочисленные узлы, плотные, резко отграниченные, красно- синеватого цвета, величиной с горошину, которые вскоре достигают величины лесного ореха. Довольно быстро узлы размягчаются в центре; кожа здесь истончается, пальпируется флюктуация. Узлы вскрываются с выделением полужидкого гнойного содержимого с примесью крови. Процесс заканчивается рубцеванием. Чаще всего множественные абсцессы возникают на местах соприкосновения тела с кроваткой (область затылка, спины, ягодиц, бедер). При генерализации, когда образуется несколько десятков узлов, процесс может захватывать кожу груди, живота. Обычно общее состояние детей удовлетворительное, температура повышается редко. Однако у истощенных детей могут наступать инфекционные осложнения, вплоть до сепсиса. В этих случаях высыпания появляются приступообразно, сопровождаясь повышением температуры, лейкоцитозом, язвочки долго не рубцуются. Перипорит следует дифференцировать с фолликулитами, при которых всегда имеется связь с волосяным фолликулом и в центре пустулы часто виден волос. жүктеу/скачать 0,85 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|