при подъеме тяжести почувствовал сильную давящую боль в правой
половине живота, в связи с чем машиной «скорой помощи» доставлен в
хирургическое
отделение, где был оперирован по поводу перфорации
язвы тонкого кишечника. Послеоперационный период прошел без
осложнений. Однако продолжали беспокоить головная боль, слабость,
плохой сон, повышенная температура тела в пределах 37,8-38,9°С. В связи
с длительно сохраняющейся лихорадкой на консультацию приглашен
инфекционист. При осмотре инфекционистом: живот при пальпации
мягкий, чувствительный в
области операционного рубца, признаков
воспаления послеоперационной раны нет. На коже живота определяются
единичные розеолы, умеренная гепатоспленомегалия. В легких на фоне
несколько ослабленного дыхания выслушиваются
единичные сухие
хрипы. Менингеальной, очаговой симптоматики нет. Диурез достаточный.
Стул жидкий, 1-2 раза в сутки. При детальном расспросе выяснено, что в
течение 2-х месяцев до заболевания
проживал за городом, употреблял
воду из родника.
Задание:
1. Ваш диагноз и его обоснование.
2. Какова врачебная тактика в отношении данного пациента?
3. Назначьте патогенетическую терапию.
4. Укажите сроки инкубационного периода при данном заболевании.
5. Укажите поздние специфические осложнения данного заболевания.
Достарыңызбен бөлісу: