Лабораторлық мәліметтер:
Гемоглобин – 132 г/л, эритроцит - 4,0 х 1012 /л., тромбоцит – 240 х 109/л., лейкоцит – 4,4 х 109/л., таяқшаядролынейтрофилдер – 2%, сегментядорлы нейтрофилдер – 62%, моноцит – 7%, лимфоцит – 29%, ЭТЖ – 5 мм/с.ағ
Тапсырмалар:
1.Диагнозды негіздеу.
2.Диагностика жоспарын құрастыру.
3.Емдеу жоспарын құрастыру.
Жауабы:
Диагноз: Тұмау, орташа ауырлық дәреже. Ринит
Диагноз негізінде қойылды:
Шағымдар: мұрнынның бітелуіне, мұрныннан шырыш бөлінділерінің ағуына (ринорея), тамағының қышуы.
Анамнез: Жедел ауырған, бірақ мектепке баруын тоқтатпаған. Келесі күні әлсіздік, мұрыннан шырыштың бөлінуі мазалай бастаған, өзінің ауруын ЖРВИ ауруымен ауыратын достарымен қатым қатынаста болғанымен байланыстырады.
Об-ті тексеру: Жағдайы орташа ауырлықта, дене қызуы 370С ге жоғарылаған, тері жамылғылары қалыпты. Мойын және төменгі жақ лимфа түйіндері пальпацияланады. Қабақтары ісініп, мұрын шырыштары қызарған. Ауыз қуысын қарап тексергенде: аңқасы қызарып ісінген, іріңді жабындылары жоқ. Өкпеде қатты тыныс, сырылдар жоқ. Жүрек тондары тұйықталған, ритмі дұрыс. АҚ 120\80мм сын.бағ. Жүрек соғысы минутына-86 рет соғады. Іші жұмсақ, ауыру сезімсіз. Бауыр мен көкбауыры үлкеймеген. Зәр бөлінуі жақсы.
Достарыңызбен бөлісу: |