Фармакологиялық әсері:
1. Тыныс алу орталығын және тырыспаға қарсы әcерді жою.
2. Өкпедегі веналық іркілуді және миокардқа жүктеме алдын азайту.
3. Венодилатирлеуші әсермен және айналған қанның көлемін төмендету.
4. Тыныс алу орталығының белсенділігін баса отырып, кіші қанайналымында гидростатикалық қысымды қалпына келтіру.
5. Өкпе артериясының қысымын төмендету және бронходилатирлеуші әсер.
6. Айналымдағы қанның көлемін төмендету.
7. Бронхтың тегіс бұлшықеттерінің қабілеттілігін артыруға ықпал ету.
8. Артериалды қысымды тез төмендету және өкпе ісігін жою.
5 СҰРАҚ. 4 сұрақтан қойылған диагноз бойынша емдеуге таңдалған препараттарға рецепт жазыңыз.
ҚАРАҒАНДЫ МЕДИЦИНА УНИВЕРСИТЕТІ
КЛИНИКАЛЫҚ ФАРМАКОЛОГИЯ ЖӘНЕ ДӘЛЕЛДІ МЕДИЦИНА КАФЕДРАСЫ
ӨСӨЖ : ТЫНЫС АЛУ
№ 3 НҰСҚА
Науқас О., 63 жаста, Ауыр жағдайда реанимация бөліміне жеткізілді. Тұншығу, ентігу, әлсіздікке, көлденең жағдайда жата алмайды, кеудеде жүректің қағуы және жаншылу сезіміне шағымданады.
Реанимация бөлімінде тексеру кезінде: Жағдайы ауыр. Ортопноэ. Беті цианоз. Дистанционды құрғақ сырыл және қоңырлаулы шулы тыныс алу естіледі. Жөтелгенде көпіршікті қақырық бөлінеді. ЧДД 28 минутына. АҚ 185/95.
1 Сұрақ. Жедел тыныс алу жеткіліксіздігі кезіндегі ең негізгі мақсат - өкпе қанайналымында қысымды азайту. Осы мақсат үшін гидрохлоротиазидті қолдануға бола ма? Егер болса, неге? Егер болмаса, онда қандай?
2 Сұрақ. Өкпе ісігі кезінде гидрокортизонды не үшін қолданады?
3 Сұрақ. Көрсетілген жағдайда оны қолдануға бола ма? Егер болса, неге? Егер болмаса, неге?
4 Сұрақ. Сәйкестікті таңдаңыз: - Өкпе ісігінің терапиясы үшін препарат және осы препараттың қарсы көрсеткіші.
Препараттар:
Этанол
Преднизолон
Фуросемид
Кері көрсеткіш:
Жедел гломерулонефрит;
Артериалды гипотензия
Инфаркт миокардасы кезіндегі ауырсыну синдромының тежелмеуі.
Психомоторлы қозу.
Артериалды гипертензияның ауыр формасы.
Жедел инфаркт миокарды.
Препаратқа жоғары сезімталдық.
Қандағы калий деңгейінің төмендеуі (гипокалиемия).
Бүйрек жеткіліксіздігі.
Организмнің мөлшерден тыс сусыздануы.
5 СҰРАҚ. 4 сұрақтан өкпе ісігін емдеуге арналған препараттарға рецепт жазыңыз.
Достарыңызбен бөлісу: |