Ключевые слова список сокращений Термины и определения Краткая информация 5
жүктеу/скачать 276 Kb.
|
Pakhovye gryzhi
- Бұл бет үшін навигация:
- 3.4 Лапароскопическая (чрезбрюшинная) преперитонеальная аллопластика пахового промежутка (TAPP)
3.3.4 Осложнения операции LichtensteinЧастота осложнений после открытых операций по поводу паховой грыжи по данным обзоров варьирует от 15% до 28%. Самыми распространенными ранними осложнениями являются гематомы и серомы (8-22%), задержка мочеиспускания и ранняя боль. Аспирировать серомы не рекомендуется. Уровень убедительности рекомендаций С Риск развития раневой инфекции после плановой пластики паховой грыжи с сеткой составляет около 1,3%. Применение сетки при пластике паховой грыжи не увеличивает риск развития раневой инфекции. Инфекции глубоких тканей развиваются редко. Инфицирование в послеоперационный период не является абсолютным показанием к удалению эндопротеза. Дренирование раны рекомендуется проводить только по показаниям (обильная кровопотеря, коагулопатия). Уровень убедительности рекомендаций В Смещение сетки возможно при недостаточной или неправильной фиксации. Описаны случаи миграции сетки в просвет мочевого пузыря, к толстой кишке. Миграция сетки – одна из причин рецидивов. Хроническая боль отмечается у 10-12% пациентов. Риск развития хронической боли после герниопластики с сеткой ниже, чем после пластики без использования сетки. Риск развития хронической боли снижается с возрастом. Выделение и идентификация паховых нервов в ходе открытой герниопластики значительно снижает риск повреждения нерва и риск развития послеоперационной хронической боли. Существует вероятность краткосрочного преимущества по критерию хронической послеоперационной боли при атравматичной фиксации сетки, применяемой в рамках метода Lichtenstein. Уровень убедительности рекомендаций В (уровень доказательности 1В) 3.4 Лапароскопическая (чрезбрюшинная) преперитонеальная аллопластика пахового промежутка (TAPP)3.4.1 Предоперационная подготовка к TAPP, анитибиотикопрофилактикаАнтибиотикопрофилактика при ТАРР может не применяться рутинно. Она рекомендована больным с факторами риска развития инфекционных осложнений (ожирение, сахарный диабет, иммуносупрессивная терапия и т.п.). жүктеу/скачать 276 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|