Код и наименование специальности
Эталоны ответов к задаче № 4
жүктеу/скачать 1,85 Mb. Pdf көрінісі
|
FOS Praktika
- Бұл бет үшін навигация:
- Клинические задачи по теме: Отрубевидный лишай. Микроспория. Трихофития. Фавус. Задача № 1.
| Эталоны ответов к задаче № 4.
1. Диагноз: Хроническая красная волчанка красной каймы губ и слизистой оболочки рта (типичная форма). 2. Красную волчанку красной каймы губ следует дифференцировать с красным плоским лишаем красной каймы губ, для которого характерна выраженная синюшность очага поражения, состоящего из слившихся между собой папул, образующих определенный рисунок, также отсутствует атрофия. Отсутствие эритемы, атрофии, иной характер гиперкератоза отличает лейкоплакию от красной волчанки, отсутствует снежно белое свечение очагов под лампой Вуда. Красную волчанку слизистой полости рта дифференцируют с красным плоским лишаем этой локализации, при котором имеются слившиеся рисунчатого характера папулы и отсутствуют по переферии очагов черточки отроговения в виде «частокола». Красную волчанку слизистых следует отличать от лейкоплакии, при которой отсутствует воспаление, а ороговение отмечается во всем очаге поражения в виде «налепленной пленки». 3. Лечение: препараты аминохинолового ряда - делагил по 0,25 X 2 раза в день до 40 дней, витамина группы А,Е,В,С, наружно кортикостероидные мази. 4. Прогноз при хронической красной волчанке благоприятный в отношении жизни, излечения и сохранения трудоспособности. 5. Меры профилактики обострений: рациональное трудоустройство (работа, не связанная с пребыванием на солнце, ветру, морозе, у горячих печей). Применение защитных кремов, ношение защитных очков, широкополыхшляп. Профилактический прием аминохиноловых препаратов и витаминов группы В, никотиновой кислоты весной. Клинические задачи по теме: Отрубевидный лишай. Микроспория. Трихофития. Фавус. Задача № 1. Больной Б., 10 лет, поступил в КВД с жалобами на поражение кожи груди, шеи, спины. Болен 2 года, аналогичное заболевание у отца. Не лечился. Летом после загара появляются белые пятна на местах высыпаний. Общее состояние удовлетворительное. При обследовании со стороны внутренних органов патологии не выявлено. При осмотре кожные покровы повышенной влажности. На коже шеи, груди, спины имеются мелкие 1x1 см пятна без воспалительных явлений с четкими границами, цвета кофе с молоком, с отрубевидным шелушением на поверхности. Местами имеются гипопигментированные пятна таких же размеров. Проба Бальцера положительная. При микроскопии обнаружены округлые споры в виде гроздьев винограда и короткие, слегка изогнутые нити мицелия. Под люминесцентной лампой - бурое свечение пятен. Вопросы: 1. Ваш диагноз? 2. Обоснование диагноза? 3. Дифференциальный диагноз? 4. Назначьте лечение больному. 5. Меры профилактики? жүктеу/скачать 1,85 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|