Количество заданий с одним наиболее правильным ответом (mcq) 100% от объема бтз -тз, из них

*!Девочка 7 дней. Первичный патронаж проведен на 3-й день после выписки из роддома. В анамнезе: ребенок от I беременности, родился при сроке 40 недель. При осмотре: состояние удовлетворительное, основные безусловные рефлексы вызываются, в том числе имеет место рефлекс изгибания спины и образования дуги, открытой в сторону раздражителя при раздражении кожи спины паравертебрально вдоль позвоночника новорожденного.

Описание, какого вида безусловного рефлекса новорожденного НАИБОЛЕЕ вероятно для данного ребенка?
# 86

*! Какой препарат из перечисленных НАИБОЛЕЕ целесообразно использовать при эмпирическом стартовом лечении пневмонии у детей согласно клиническим рекомендациям?

*! У ребенка в возрасте 1 года 6 месяцев отмечается втяжение нижней части грудной клетки, частота дыхания составляет 40.

Какая НАИБОЛЕЕ вероятная классификация по ИВБДВ?
#88

*! Девочка 6лет поступает в стационар с температурой37,8°С; коньюктивитом, насморком и влажным кашлем. Аускультативно: жесткое дыхание и влажные хрипы.

Какая НАИБОЛЕЕ вероятная классификация заболевания по программе ИВБДВ?
#89

*! Ребенок 5-ти лет поступает в приемный покой с температурой 38,8°С, у него есть ригидность затылочных мышц.

Какая наиболее вероятная классификация по программе ИВБДВ?
#90

*! Мальчику год. Лихорадка 7-й день, родители дома снижают температуру парацетмолом внутрь и в виде ректальных свечей, но она вновь повышается.

Какая наиболее вероятная классификация по программе ИВБДВ?
#91

*! Девочка болеет 2-й день, есть насморк, кашель, подьем температуры до 37,5°С, общая слабость. Температура снижается после приема парацетамола. Спала хорошо. Антибиотики не получает.

Какая наиболее вероятная классификация (лихорадки) по программе ИВБДВ?

#92

Какие виды лабораторных исследований НАИБОЛЕЕ целесообразны для данного ребенка?

*! Мальчик 12 лет. Ребенок с 9-й летнего возраста состоит на «Д» учете с диагнозом: Хронический вторичный пиелонефрит.

В какие сроки диспансерного наблюдения данного ребенка НАИБОЛЕЕ целесообразно

проведение ультразвукового исследования почек?

*!Мама с ребёнком в возрасте 1 года 3 месяцев, обратилась с жалобами на снижение аппетита у мальчика. Из анамнеза: ребенок от І беременности на фоне анемии, І родов. На грудном вскармливании находился до 5 месяцев. Объективно: кожа бледная, чистая. Мальчик капризный, но активный. По внутренним органам без патологии. В общем анализе крови: гемоглобин (НЬ) - 105 г/л, эритроциты - 3,9х1012/л, цветной показатель - 0,81; ретикулоциты - 2,9%, лейкоциты - 7,5х109/л, палочкоядерные - 2%, сегментоядерные - 20%, эозинофилы - 3%, лимфоциты - 68%, моноциты - 7%, СОЭ - 5 мм/час.

Какой НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз?
#95

*! Мальчик 6 лет, жалобы на боли в эпигастральной области с иррадиацией в левое подреберье, поясницу, тошноту, рвоту, метеоризм. Болен около года. Ребенок астенизирован, живот

болезнен при пальпации в эпигастрии и в зоне Шоффара. В ОАК - Нв-120 г/л, Эр.-3,9х1012/л,

Л-11,0х109/л, СОЭ-15 мм/час. В биохимическом анализе крови: АЛТ 0,11 мгкат/л, АСТ 0, 12 мгкат/л, тимоловая проба 3,1 ЕД , амилаза крови 55 мгкат/л.

Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?
#96

*! Мама с ребенком в возрасте 2,6 месяцев обратились в поликлинику. Со слов мамы у ребёнка жалоб нет. Из анамнеза: ребёнок от І беременности, протекавшей на фоне гестоза во ІІ триместре, І преждевременных родов. Вес при рождении 1900 г., рост 44 см., оценка по шкале Апгар 7/8 баллов. Мальчик родился в ноябре. Находится на смешанном вскармливании,

докармливается адаптированными молочными смесями. При объективном осмотре патологии по внутренним органам не выявлено.

Какая ежедневная профилактическая доза витамина Д3 у данного ребенка?

*!Мальчик 10 лет, жалобы на диспепсические явления, схваткообразные боли в правом подреберье, усиливающиеся при сильных эмоциях, погрешностях в диете, периодически колющие боли в правом подреберье во время бега. Выставлен диагноз: дисфункция билиарного тракта, гиперкинетическая форма.

Какие желчегонные препараты НАИБОЛЕЕ целесообразны?
# 98

*! Девочка 12 лет, жалоб не предъявляет. Из анамнеза: в одиннадцатилетнем возрасте перенесла вирусный гепатит.

В настоящее время на УЗИ желчного пузыря выявлен одиночный некальцифицированный конкремент размером 0,5 см.

Какая лечебная тактика НАИБОЛЕЕ целесообразна?

*! Мальчик двух лет поступает в приемный покой с затрудненным дыханием, кашлем.

Какая НАИБОЛЕЕ вероятный показатель затрудненного дыхания и кашля по ИВБДВ?
# 100

*! Мальчик 8 месяцев с жалобами на плохой аппетит, раздражительность, нарушение сна. Из анамнеза: с рождения ребенок находится на искусственном вскармливании, фруктовые соки введены с 5 месяцев, которые получает не регулярно. В данное время вскармливается молоком и преимущественно кашами. Бледность кожи и слизистых оболочек. ЧСС – 148 за 1 минуту, систолический шум на верхушке Печень + 3 см. В гемограмме: эр. – 2,4*10¹²/л, Нв – 78 г/л, ЦП - 0,7, анизоцитоз, пойкилоцитоз, средний диаметр эритр. 6,8 мкм, ретикулоциты- 7‰.

Какая причина развития данной патологии у ребенка?
# 101

*! Мальчик, 4 года, снижен аппетит, диспептические расстройства, рвота, тошнота, извращение вкуса, головные боли, онемение пальцев. Состояние тяжелое, кожные покровы бледные, единичные петехии на нижних конечностях. Кожа сухая на ощупь, ломкость ногтей. Слизистые бледные, умеренно иктеричны, "лакированный язык", боли и жжение в языке. Частые обострения афтозного стоматита. Тахикардия. В общем анализе крови макроцитарная гиперхромная анемия, лейкопения, тромбоцитопения, встречаются гигантские гиперсегментарные нейтрофилы.

Какой диагноз наиболее вероятен?
# 102

*! Мальчик, 2 года. У ребенка после вакцинации АКДС к концу первых суток повысилась

температура тела до 40,0°С. Состояние средней тяжести, стал вялым, капризным. На месте введения вакцины – гиперемия и инфильтрат до 6 см в диаметре.

Какие лечебные мероприятия целесообразны для данной ситуации?

*! Ребенок в возрасте 4 месяцев. Родился доношенный с весом 3200 граммов, рост – 52 см. Находится на грудном вскармливании. Жалобы со слов мамы на беспокойство, нарушение сна. Кожные покровы и слизистые чистые, бледные. Зев спокоен. Подкожно-жировая складка дряблая. Нервно-психическое развитие соответствует возрасту. По органам без патологии.

В настоящее время вес ребенка составляет - 4600 гр., рост - 61 см.

Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?

*!Ребенку 3 месяца. Жалобы со слов мамы на пугливость, вздрагивание, потливость. Ребёнок от ІІ беременности, протекавшей без особенностей, роды ІІ срочные. Вес при рождении 3500 г., длина 51 см., оценка по шкале Апгар 9/10 баллов. Ребенок родился в декабре, находится на грудном вскармливании. В настоящее время вес ребёнка 5700 г., рост – 60 см. При осмотре

отмечается краниотабес, облысение затылочной области. По внутренним органам без изменений.

Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?

*!Ребенок в возрасте 3,5 месяцев, жалобы со слов мамы на беспокойство, потливость. Ребёнок от І беременности, протекавшей на фоне гестоза, роды І срочные. Вес при рождении 3300 г., рост 50 см., оценка по шкале Апгар 8/9 баллов. Ребенок родился в сентябре. Находится на искусственном вскармливании адаптированными молочными смесями. В настоящее время вес ребёнка 5500 г., рост – 59 см. При осмотре отмечается краниотабес, облысение затылка. По внутренним органам без изменений.

Какое НАИБОЛЕЕ вероятное нарушение обмена веществ лежит в основе данного заболевания?
#106

*!Мать с мальчиком в возрасте 7 месяцев обратились в поликлинику с жалобами на крик, плач, беспокойство, редкое мочеиспускание. Из анамнеза: ребёнок родился доношенным. Находится на грудном вскармливании. Вес ребёнка в настоящее время 7300 г., рост – 71 см. При осмотре: кожа ребёнка бледная, упругость и эластичность кожи снижены. Со стороны внутренних органов отклонений не выявлено. При контрольном вскармливании установлено, что ребёнок высасывает 60 граммов молока и остаётся беспокойным.

Какая НАИБОЛЕЕ вероятная частота осмотров участковым врачом детей 7-12 месячного возраста с данной патологией?

#107

Какое НАИБОЛЕЕ вероятное нарушение, лежит в основе данного заболевания?

*! Мальчик 2 недели. Сразу после кормления начал срыгивать небольшими порциями, затем появилась обильная рвота фонтаном. Количество рвотных масс превышает объем предыдущего кормления. Объективно: сонлив, кожа сухая, тургор тканей снижен, отмечается тремор конечностей, мышечная гипотония. При кормлении ребенка видна перистальтика желудка. Мочеиспускание редкое. Склонность к запорам.

Какой из перечисленных методов обследования является наиболее первоочередным?
#109

*! Ребенку 6 дней, плачет, беспокойный. У матери набухание, покраснение и боли в молочной железе справа.

Какова НАИБОЛЕЕ вероятная причина состояния ребенка и матери, в случае которой грудное вскармливание временно прекращается?
#110

*!Мальчик 9 лет, состоит на диспансерном учете с диагнозом: хронический холецистит. Назначен тюбаж по Демьянову.

Какие препараты НАИБОЛЕЕ целесообразны при проведении данной процедуры?