Колоректальный рак Эпидемиология, этиопатогенез, клиника, диагностика

жүктеу/скачать 10,46 Mb.

бет	5/12
Дата	12.10.2023
өлшемі	10,46 Mb.
	#184973

1 2 3 4 5 6 7 8 9 ... 12

Байланысты:
251828.pptx

Различают два типа заболевания:

синдром Линча-I (без внекишечных проявлений, единственным признаком заболевания является раннее развитие множественных неоплазий толстого кишечника при отсутствии предшествующего полипоза)

синдром Линча-II (сочетание аденокарцином толстой кишки и злокачественных опухолей других локализаций. Обычно страдают внутренние женские половые органы, возможно также поражение вышележащих отделов пищеварительного тракта)

Белев, Н.Ф. Роль генетических факторов в этиопатогенезе рака толстой кишки / Н.Ф. Белев // III съезд онкологов СНГ, Минск, 2004 г. – Минск: ОДО «Топик», 2004. – Ч. I. – С. 64–70.

Предраковые заболевания толстой кишки

Единичные и множественные аденомы (полипы) толстой кишки
Неспецифический язвенный колит
Болезнь Крона

Риск перерождения полипа толстой кишки в рак составляет 1,1% при полипе размером менее 1 см, 7,7% при 1—2 см, 42% более 2 см.

Патогенез

Стадии

5-летняя выживаемость больных колоректальным раком зависит от стадии заболевания
при I - 96%,
при II - 87%,
при III - 55%
При IV - только 5%.

Классификация

Гистологическая классификация

Классификация

В настоящее время среди зарубежных хирургов широко используют классификацию Dukes в модификации Aster и Coller, которая предполагает выделение 6 стадий рака прямой кишки:

А — опухоль не выходит за пределы слизистой оболочки;
В1 — опухоль прорастает мышечную, но не серозную оболочку и нет регионарных метастазов;
В2 — прорастание всех слоев стенки кишки, но без регионарных метастазов;
ВЗ — прорастание в соседние органы и ткани, но без регионарных метастазов;
С1 — поражение регионарных лимфатических узлов без прорастания стенки кишки;
С2 — прорастание серозной оболочки и наличие регионарных метастазов;
D — наличие отдалённых метастазов.

Классификация
Наиболее широкое распространение и признание получила
Международная классификация рака ободочной и прямой кишки, предложенная Международным противораковым союзом с использованием символов TNM.

жүктеу/скачать 10,46 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:

1 2 3 4 5 6 7 8 9 ... 12