Конец формы задачи9 задачи10



бет440/483
Дата23.11.2023
өлшемі2,06 Mb.
#193106
1   ...   436   437   438   439   440   441   442   443   ...   483
Байланысты:
задачи псех

Состояние при осмотре. Контакту доступен. Ориентировка в месте, времени, собственной личности сохранена. Мышление в обычном темпе, последовательное. При беседе склонен к чрезмер­ной детализации. Расстройства восприятия отрицает, поведением не обнаруживает. При беседе подробно рассказывает о своих проблемах. Отмечает, что часами может размышлять о сексуаль­ных проблемах, хотя необходимо выполнять работу, которую обо­значил начальник. 11онимает, что эти мысли мешают ему работать, однако относится к ним спокойно. Рассказал, что иногда возника­ют мысли, что все его проблемы — это результат “колдовства”. Настоятельно просит провести ему курс электросудорожной те­рапии, так как это, с его точки зрения, “последнее средство испы­тать удовлетворение от половой близости”. Свои планы на буду­щее, а также перспективу видит в решении этой проблемы. Па­мять не нарушена, интеллект соответствует полученному образо­ванию. Эмоционально выглядит несколько холодным, аффект сдержанный.
Неврологически и соматически без патологии.
Обсуждение диагноза. Расстройство носит хронический ха­рактер с колебаниями в интенсивности и характеризуются следу­ющими признаками: эмоциональной холодностью и сдержанным аффектом, навязчивыми размышлениями без внутреннего сопро­тивления, эпизодическими бредоподобными идеями, возникаю­щими без внешней провокации, странностями в поведении. Вы­шеуказанные диагностические критерии напоминают расстрой­ства, возникающие при шизофрении, однако ни на одной стадии развития данные симптомы не достигают степени диагностичес­ких критериев, позволяющих выставить диагноз шизофрении.
Шизотипическое расстройство (F21).
Больным шизотипическим расстройством часто прописывают те же препараты, что и шизофреникам, включая традиционные нейролептики.
При преходящих субпсихотических состояниях назначают небольшие дозы нейролептиков (например, галоперидол по 2—5 мг/сут), транквилизаторов (например, диазепам по 2—10 мг/сут)

Задание № 16
Пациент студент, 21 год. Поступил в сопровождении род­ственников.
Проблема. Со слов отца, состояние изменилось две недели назад, когда стал неадекватным, появилась бессонница, стал раз­говаривать с самим собой, неожиданно ударил отца. Настоящее поступление связано с тем, что накануне закрылся в квартире, за­бил дверь гвоздями и никого не впускал.
Анамнез. Рос и развивался без особенностей, наследствен­ность психическими заболеваниями не отягощена, в школу пошел с 7 лет, учился удовлетворительно, окончил 10 классов, служил в СА танкистом. В настоящее время учится в торговом институте. Проживает с родителями, материально-бытовые условия удовлетворительные, отношения с родителями до настоящего времени складывались доброжелательные.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   436   437   438   439   440   441   442   443   ...   483




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет