Конец формы задачи9 задачи10



бет441/483
Дата23.11.2023
өлшемі2,06 Mb.
#193106
1   ...   437   438   439   440   441   442   443   444   ...   483
Байланысты:
задачи псех

Состояние при осмотре. Контакту доступен. Ориентировка в месте, времени, собственной личности сохранена. Мышление в обычном темпе, при беседе перескакивает с одной темы на дру­гую. Рассказал, что закрылся в квартире, потому что так приказа­ли “голоса”, которые он слышал из-за стены. Отмечает, что "голо­са" обсуждали его, комментировали его поведение. Считает, что родители не его, от них сохранилась только “оболочка”. При бесе­де иногда замолкает и к чему-то прислушивается. Подтвердил предположение, что слышит посторонние “вицеголоса”. Эмоцио­нально уплощен. Память не нарушена, интеллект соответствует полученному образованию.
Обсуждение диагноза. Данное состояние возникло остро и характеризовалось психотическими симптомами, относительно стабильными, и отвечающими критериям шизофрении: наличие галлюцинаторных голосов, представляющих собой текущий ком­ментарий и обсуждение поведения больного. Также наблюдались разорванность мышления, неологизмы, сглаженность эмоциональных реакций. Расстройства продолжаются меньше месяца.
Острое шизофреноподобное психотическое расстройство (F23.2).
При лечении необходимо применять нейролептики в средних, а иногда в малых дозах, ноотропы. Обязательна поддерживающая терапия для предотвращения следующего приступа, обычно применяются пролонги (орап, семап, лиорадин-депо, галоперидол-депо или модитен-депо).


Задание №17
Пациент - инженер, 30 лет. Поступает в сопровождении ма­тери.
Проблема. Со слов матери известно, что около 6 месяцев на­зад поведение сына изменилось, когда после поездки в коммер­ческое турне сообщил, что за ним в поезде следили какие-то люди. Потом периодически ощущал эту слежку и у себя в городе. Роди­телям сообщил об этом только несколько дней назад. Однако они стали замечать, что в последнее время сын стал беспокойнее, ме­нее откровенным с ними.
Анамнез. Ранее развитие без особенностей. В школу пошел с 7 лет. Окончил 10 классов. Отслужил в армии, в морской пехоте. Поступил в строительный институт, который окончил с отличи­ем. Однако работу по специальности получить не смог, поэтому стал заниматься торговлей. Разведен, имеет дочь 3-х лет. Прожи­вает с родителями в удовлетворительных материально-бытовых
условиях. Взаимоотношения с родителями доброжелательные. Характеризуется с их стороны добрым, отзывчивым человеком, готовым всегда помочь.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   437   438   439   440   441   442   443   444   ...   483




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет