Конец формы задачи9 задачи10



бет351/483
Дата23.11.2023
өлшемі2,06 Mb.
#193106
1   ...   347   348   349   350   351   352   353   354   ...   483
Байланысты:
задачи псех

Состояние при осмотр. Пациентка охотно отвечает на вопросы по существу. Объяснила, «что сейчас она в норме, так как месячные закончились две недели назад». Просит « помочь ей, а то было бы не так обидно, если бы был виноват характер».Свои жалобы излагает живо и спонтанно. Обеспокоена возникающими болезненными эпизодами.
Обсуждение диагноза. В течение последних нескольких лет у пациентки практически ежемесячно наблюдаются кратковременные депрессивные эпизоды, длящиеся около недели. По тяжести они отвечают критериям легкого депрессивного эпизода, однако более кратковременны. В отличии от дистимии (F34.1), пациент­ка большую часть времени бодра, находится в хорошем настрое­нии. Возникновение депрессивных состояний непосредственно связано с менструальным циклом больной.
Другое уточненное (аффективное) расстройство настроения (F38.8). Сопуствующий диагноз: другое уточненное состояние, связанное с женскими генитальными органами и менструальным циклом (N94.8).
Антидепрессанты флуоксеин
Нейролептики карбамазепин


Задание № 24
Пациентка — домохозяйка, 21 год.
Проблема. Была доставлена на прием, в связи с тем, что на протяжении последних трех дней не может произнести ни слова во весь голос, стоять и ходить без посторонней помощи. Отмечает также отсутствие чувствительности кожи голеней и стоп, онеме­ние губ и языка. Описанная симптоматика появилась непосредственно после крупной ссоры с мужем и свекровью.
Анамнез. Наследственность психическими заболеваниями не отягощена. Была второй дочерью в семье, «любимым ребенком», которому позволялось буквально все. В младших классах учи­лась хорошо, активно участвовала в работе драматического круж­ка, танцевального ансамбля. В дальнейшем интерес к учебе сни­зился, после 8 классов поступила в профессиональное училище («за компанию с подругой» ); в дальнейшем по специальности не работала. Вышла замуж 3 года тому назад, детей нет, проживает вместе с родителями мужа, не работает. В семье часто возника­ют конфликты со свекровью, которая упрекает невестку в безхозяиственности, легкомысленности. В последнее время муж, до того сохранявший нейтральную позицию, стал поддерживать в ссорах мать.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   347   348   349   350   351   352   353   354   ...   483




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет