ИММУНОЛОГИЯ
НЕДОСПАСОВ СЕРГЕЙ АРТУРОВИЧ
КУПРАШ ДМИТРИЙ ВЛАДИМИРОВИЧ
КОНСПЕКТ ПОДГОТОВЛЕН СТУДЕНТАМИ, НЕ ПРОХОДИЛ
ПРОФ РЕДАКТУРУ И
МОЖЕТ СОДЕРЖАТЬ ОШИБКИ
СЛЕДИТЕ ЗА ОБНОВЛЕНИЯМИ НА
VK.COM/TEACHINMSU
67
Работают, как воспалительные медиаторы, вызывают активацию ДК, далее активацию
цитотоксических Т
-
клеток.
Адоптивный перенос специфических лимфоцитов, инфильтрирующих
опухоль, после лимфодеплеции
В большинстве случаев в опухолях уже обнаруживается инфильтрация Т
-
клеток.
Посмотрев на специфичность их рецепторов, можно обнаружить,
что они что
-
то
узнают на опухолевых клетках.
Из биопсии опухоли получают суспензию клеток, разбивают её на фрагменты,
культивируют с ИЛ
-
2 (на ранних стадиях ничего, кроме ИЛ
-
2, не добавляли; не знали,
что таким образом вызывали индукцию Трег).
Потом добавляют стимуляцию антигенных рецепторов и стимуляцию
опухолевых антигенов. + ячейки
–
это
отбор клонов, реагирующих на лизаты
опухолевых клеток или на какой
-
то специфический АГ. В
результате размножают Т
-
лимфоциты в культуре и вводят в пациента. Не знали, что наша система хорошо
поддерживает иммунный гомеостаз. Если уже есть какое
-
то
количество лимфоцитов, то
добавленные не очень хорошо приживаются. Для того чтобы пересаживаемые
лимфоциты прижились, были приняты (adoption)
организмом, проводят частичную
лимфодеплецию при помощи химиотерапии или радиации, или их комбинации.
Пациента не убивают, но количество лимфоцитов уменьшается.
Предварительное "кондиционирование" реципиентов приводит к существенному
улучшению выживания при адоптивной терапии злокачественной меланомы.
Кривые
выживания пациентов в течение 5 лет в зависимости от
режима лимфодеплеции. Если
не удаляли собственные лимфоциты, то выживание очень низкое. NMA (химия
уничтожает периферические клетки, но не трогает костный мозг) в
комбинации с
радиацией (TBI) освобождает место в костном мозге, куда могут прийти клетки памяти.
При более агрессивном режиме полного излечения не наблюдалось, но получалось 40%
выживших. Для меланомы это хорошо.
Достарыңызбен бөлісу: 
