Иммунограмма при АЭСД:
- гиперпродукция IgE;
- недостаток блокирующих реагинов IgE;
- дефицит Т-супрессоров, ингибирующих синтез реагинов;
- транзиторный или постоянный дефицит секреторных IgA и сывороточных IgA, эозинофилия;
- нарушение обмена триптофана;
- повышение относительного содержания полиненасыщенных ЖК (арахидоновой) в липидной структуре клеточных мембран.
Клинические формы:
- преимущественно кожные;
- сочетанные:
1. дермато-респираторный синдром (аллергический ринит, синусит, ларингит, трахеит, альвеолит, бронхиальная астма);
2. дермато-интерстициальный синдром (синдром мальабсорбции, недостаточность пищеварительных ферментов, ЖДА);
3. дермо-мукозный синдром.
Лечение АЭСД:
индивидуальная элиминационная диета;
специфическая гипосенсебилизация;
антигистаминные препараты:
1-ого поколения – диазолин, супрастин, тавегил, фенистил, фенкарол;
2-ого поколения – задитен (кетотифен), зиртек (цетиризин), кларитин (лоратадин);
3-его поколения – телфаст (фексофенадин);
ферменты;
витамины группы В;
лечение дисбактериоза;
седативные препараты;
физиотерапия: электросон, бальнеотерапия, переменное магнитное поле;
фитотерапия;
местное лечение:
- лечебные ванны, примочки, болтушки, пасты, мази;
- системные кортикостероиды короткими курсами, только в стационаре;
- наружные ГКС: начинать с сильных (3 - 5 дней), постепенно продолжать более слабыми (2 - 3 недели). Не применять фтор-содержащие ГКС в первые годы жизни на область лица, шеи, естественных складок кожи, ано-генитальную область;
- ГКС выбора с минимальными побочными эффектами: адвантан, элоком – 1 раз в сутки, от 3 - 5 до 14 - 21 дней. Они метаболизируются в коже, добавляется общее воздействие через нейрорецепторный комплекс посредством кожного всасывания.
Экссудативно-катаральный диатез
Достарыңызбен бөлісу: |