Конституциональные диатезы в младенчестве
Возрастная эволюция клинических проявлений
Современные подходы к лечению и питанию
Д.м.н., профессор Л.И.Захарова
Еще Гиппократ выявлял 4 типа людей:
сангвиник – преобладает кровь (общительный, подвижный, эмоциональный);
флегматик – слизь (замкнутый, подавленный, нерешительный);
холерик – желтая (печеночная) желчь (порывистый, вспыльчивый, раздражительный);
меланхолик – черная желчь (самый слабый темперамент).
Самые работоспособные – сангвиник (+ уравновешенный), холерик (но непостоянно).
Сангвиники склонны к полнокровию, апоплексии, головной боли; флегматики – к отекам; холерики – к болезням желчного темперамента, главным образом печеночным; меланхолик – к подавленному настроению и нервным болезням.
Этому соответствует классификация И.П. Павлова 4 типов высшей нервной деятельности (по силе, подвижности, уравновешенности нервных процессов).
Конституция – это совокупность гено- и фенотипических свойств и особенностей (морфологических, биохимических, функциональных) организма, определяющих его защитно-приспособительные реакции для сохранения гомеостаза (т.е. здоровья).
Конституциональные диатезы – это генетически детерминированная метаболическая индивидуальность, определяющая своеобразие адаптивных реакций организма и предрасполагающая к определенной группе заболеваний.
Алгоритм действий: установление конституционального диатеза – возможность первичной профилактики «на роду написанных» заболеваний.
Конституциональный диатез – это предрасположенность, предболезнь, преднедостаточность определенных метаболических механизмов. Она определяет особенности структуры и функции одной или нескольких систем организма:
- иммунной,
- ЦНС,
- нейрогуморальной.
Амплитуда нормальных функций организма очень индивидуальна. Крайние нормативные показатели, компенсированные дефекты метаболизма могут подвести в определенных возрастных, инфекционных, экологических «стрессах»: срыв адаптации - и предрасположенность реализуется заболеванием.
Аллергический диатез
(атопическая экзема, синдром атопического дерматита –АЭСД)
последовательная смена иммунных, патохимических и патофизиологических стадий аллергических реакций
поляризация иммунного ответа в пользу преобладания и преимущественного активирования Th2, что сопровождается гиперпродукцией общего IgE и специфических IgE – антител.
Клинически проявляется при воздействии неблагоприятных факторов (коровье молоко, яйца, рыба, лекарства, вакцины) даже в минимальной дозе, без дозозависимого эффекта.
Достарыңызбен бөлісу: |