Контрольные задания к государственной итоговой аттестации базовой части блока
ПЕРЕЧЕНЬ КОНТРОЛЬНЫХ ЗАДАЧ С ЭТАЛОНАМИ ОТВЕТОВ
жүктеу/скачать 353,58 Kb.
|
ФОС,ГИА Акушерст(тест...
- Бұл бет үшін навигация:
- Задания к задаче
- Эталон ответа.
| ПЕРЕЧЕНЬ КОНТРОЛЬНЫХ ЗАДАЧ С ЭТАЛОНАМИ ОТВЕТОВ
Клиническая задача 1 Больная К., 22 лет, доставлена бригадой скорой медицинской помощи в гинекологическое отделение с жалобами на внезапно возникшую сильную боль в нижней части живота с иррадиацией в поясничную область, задний проход, слабость, головокружение. Заболела 2 часа назад, когда появились резкие боли в нижней части живота, тошнота, рвота, был обморок. Начало заболевания связывает с поднятием тяжести. В анамнезе: Хроническое воспаление матки и придатков, корь, скарлатина, воспаление легких, хронический пиелонефрит. Менструации с 13 лет, по 3-4 дня через 28 дней, регулярные, безболезненные. Последняя менструация 14 дней назад, пришла в срок, прошла без особенностей. Половая жизнь с 19 лет в одном браке. Беременность 1, закончилась родами. Объективно: Кожные покровы и видимые слизистые оболочки бледного цвета. Артериальное давление 100 и 55 мм рт. ст. Пульс 96 в минуту. Живот при пальпации болезненный, особенно в надлобковой области, напряженный, не вздут. Симптом Щеткина-Блюмберга положительный. При перкуссии живота определяется притупление звука в нижнем отделе. Гинекологический статус: Наружные половые органы развиты правильно. Оволосение лобка по женскому типу. Осмотр в зеркалах: шейка матки цилиндрической формы. Слизистая влагалища и шейки матки визуально не изменены. Наружный зев закрыт. Выделения сукровичные скудные. Бимануально: тело матки отклонено кзади, нормальных размеров, плотное, подвижное, безболезненное. Придатки не пальпируются из-за резкой болезненности и напряжения мышц передней брюшной стенки. Через своды определяется образование без ясных контуров, пастозной консистенции. Произведена пункция брюшной полости через задний свод влагалища - получена темная кровь. Задания к задаче Поставьте диагноз. Укажите причины данной патологии.- Назовите основные клинические проявления данной патологии. Оцените общее состояние пациентки. Какие дополнительные методы исследования следует провести срочно? С какими гинекологическими заболеваниями следует провести дифференциацию? Как оценить характер пунктата из брюшной полости? Какое осложнение основного процесса имеется у больной? Определите тактику ведения больной. Определите объем хирургического вмешательства. Современные методы лечения данной патологии. Вероятные последствия данного заболевания. Реабилитация больной. Профилактика данной патологии. Эталон ответа. Апоплексия яичника. Геморрагическая форма. Геморрагический шок 1ст Ежемесячное образование полостного фолликула и его разрыв при овуляции Болевой синдром и признаки внутрибрюшного кровотечения. Средней степени тяжести Развернутый анализ крови. Группа, резус крови, гемостазиограмма. УЗИ органов брюшной полости и органов малого таза. Эктопическая беременность, разрыв кисты яичника Наличие внутрибрюшного кровотечения Геморрагический шок Экстренное оперативное лечение Минимальный при апоплексии – ушивание яичника. Максиимальный – в зависимости от обнаруженных изменений. Хирургический метод, эндоскопическая техника. Спаечный процесс малого таза, уменьшение овариального резерва Длительный прием КОК Длительный прием КОК жүктеу/скачать 353,58 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|