Контрольные задания к государственной итоговой аттестации базовой части блока
жүктеу/скачать 353,58 Kb.
|
ФОС,ГИА Акушерст(тест...
- Бұл бет үшін навигация:
- Задания к задаче
- Эталон ответа.
| Клиническая задача 3
Больная С, 29 лет, поступила в гинекологическое отделение с жалобами на схваткообразные боли внизу живота, тошноту, слабость, мажущие кровянистые выделения из половых путей. Из анамнеза выяснено, что вышеуказанные жалобы появились после задержки очередной менструации на 4 недели. Менструации по 5-6 дней, умеренные, безболезненные, цикл - 28 дней. Половая жизнь в браке, с 21 года. Беременностей было две: роды - 1, медицинский аборт - 1. В течение двух последних лет с целью контрацепции использует ВМС. Объективно» состояние удовлетворительное. АД=110/70 мм.рт. ст. Пульс 80 в мин., удовлетворительного наполнения. Язык обложен белесоватым налетом, влажный. Живот слегка вздут, болезненный в нижних отделах. Симптом Щеткина-Блюмберга слабоположительный, стул, мочеиспускание не нарушены. Гинекологический осмотр: наружные половые органы развиты правильно. Оволосение по женскому типу. Шейка матки цилиндрической формы, слизистая не изменена. Из цервикального канала визуализируются контрольные нити ВМС. Выделения темно-кровянистые, мажущие. Тело матки увеличено до 5-6-недельного срока беременности, мягковатой консистенции, болезненное при исследовании. Слева придатки не определяются. Справа пальпируется опухолевидное образование без четких контуров, болезненное, тестоватой консистенции, ограниченное в подвижности. Задний свод при пальпации болезненный. Задания к задаче Поставьте диагноз. Какова наиболее частая причина возникновения внематочной беременности? Как классифицируется внематочная беременность по локализации? Какие существуют типы прерывания внематочной беременности? С какими заболеваниями следует проводить дифференциальную диагностику? Какие дополнительные методы исследования могут быть использованы для подтверждения диагноза? Какой пунктах из брюшной полости чаще всего получают при прервавшейся внематочной беременности? На каком сроке чаще всего прерывается внематочная беременность? Какова тактика ведения больной? Какие в настоящее время существуют виды операций при внематочной беременности? Можно ли использовать ВМС после операции по поводу внематочной беременности? Эталон ответа. Прервавшаяся трубная беременность по типу трубного аборта. Хронический сальпингит, инфантилизм Трубная, яичниковая, шеечная, брюшная. Трубная беременность прерывается по типу трубного аборта и по типу разрыва трубы Апоплексия яичника, разрыв кисты яичника, начавшийся самопроизвольный выкидыш Развернутый анализ крови. Группа, резус крови, гемостазиограмма. Тест на беременность. УЗИ органов брюшной полости и органов малого таза. Гемолизированная кровь 3-4 недели беременности Экстренное оперативное лечение Тубэктомия, линейная туботомия, сегментарная резекция трубы, милкинг(выдавливание плодного яйца) Целесообразнее КОК жүктеу/скачать 353,58 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|