Контрольные задания к государственной итоговой аттестации базовой части блока
жүктеу/скачать 353,58 Kb.
|
ФОС,ГИА Акушерст(тест...
- Бұл бет үшін навигация:
- Задания к задаче
- Эталон ответа.
| Клиническая задача 7
Больная Ж., 23 лет, поступила в стационар с жалобами на резкие боли в низу живота и кратковременное обморочное состояние. Анамнез: менструации регулярные, безболезненные, необильные. Последняя менструация была в срок - 15 января. Половая жизнь с 22 лет, беременности не имела. Гинекологических заболеваний не отмечает. Считает себя больной со 2 февраля, когда среди полного здоровья почувствовала сильные боли в низу живота с иррадиацией в прямую кишку, было кратковременное обморочное состояние. При поступлении состояние больной средней тяжести, отмечается выраженная бледность кожных покровов и видимых слизистых оболочек. Пульс 120 уд/мин, слабого наполнения, АД 90/50 мм рт. ст. Язык чистый, суховат. Передняя брюшная стенка слегка напряжена. Живот принимает участие в акте дыхания. При пальпации отмечается резкая болезненность в нижних отделах живота, больше слева. Симптом Щеткина слабоположительный в левой подвздошной области. При перкуссии отмечается притупление перкуторного звука в боковых отделах живота. Влагалищное исследование: шейка матки цилиндрической формы, пальпация матки затруднена из-за резкой болезненности и напряжения брюшной стенки, но создается впечатление, что она не увеличена; придатки матки пальпировать не удалось, область их резко болезненна, больше справа. Задания к задаче Поставьте диагноз. Укажите причины данной патологии.- Назовите основные клинические проявления данной патологии. Оцените общее состояние пациентки. Какие дополнительные методы исследования следует провести срочно? С какими гинекологическими заболеваниями следует провести дифференциацию? Как оценить характер пунктата из брюшной полости? Какое осложнение основного процесса имеется у больной? Определите тактику ведения больной. Определите объем хирургического вмешательства. Современные методы лечения данной патологии. Вероятные последствия данного заболевания. Реабилитация больной. Профилактика данной патологии. Эталон ответа. Апоплексия яичника. Геморрагическая форма. Геморрагический шок 1ст Ежемесячное образование полостного фолликула и его разрыв при овуляции Болевой синдром и признаки внутрибрюшного кровотечения. Средней степени тяжести Развернутый анализ крови. Группа, резус крови, гемостазиограмма. УЗИ органов брюшной полости и органов малого таза. Эктопическая беременность, разрыв кисты яичника Наличие внутрибрюшного кровотечения Геморрагический шок Экстренное оперативное лечение Минимальный при апоплексии – ушивание яичника. Максиимальный – в зависимости от обнаруженных изменений. Хирургический метод, эндоскопическая техника. Спаечный процесс малого таза, уменьшение овариального резерва Длительный прием КОК Длительный прием КОК жүктеу/скачать 353,58 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|