Контрольные задания
жүктеу/скачать 0,85 Mb.
|
Metod Patologya-pri-berem 28.10.2014
- Бұл бет үшін навигация:
- План лекции
- Краткое изложение материала.
| Контингент обучающихся: заведующие и ординаторы акушерско-гинекологических отделений больниц, родильных домов и женских консультаций.
Цель: ознакомить с дифференциальной диагностикой «острого живота» при кровотечении в брюшную полость, лечебной тактикой и реанимационными мероприятиями. План лекции
Задачи, решаемые в процессе лекции: Этиология. Патогенез. Клиника. Дифференциальная диагностика. Лечение. Особенности в зависимости от нозологической формы. Перечень оборудования и методического оснащения занятий: учебная аудитория, мультимедиа, презентация. Краткое изложение материала.Внематочная беременность — имплантация оплодотворённого яйца вне полости матки. Эпидемиология, терминология, классификация (МКБ-10). Этиология внематочной беременности (воспалительные заболевания внутренних половых органов, внутриматочная контрацепция, реконструктивно-пластические операции на маточных трубах, индукторы овуляции, нарушения синтеза простагландинов, гормональные контрацептивы и др.). Клиника и диагностика прогрессирующей трубной беременности, прерывания внематочной беременности ("трубный аборт", разрыв маточной трубы). Редкие формы внематочной беременности (яичниковая, шеечная, в роге матки, интралигаментарная, брюшная и др.). Инструментальные методы диагностики внематочной беременности (брюшностеночная и трансвагинальная эхография; определение уровня хорионического гонадотропина (ХГ), -ХГ с помощью радиоиммунологического анализа (РИА); фактор ранней беременности (ФРБ), который является первым лабораторным признаком наступившей беременности; биопсия эндометрия). Лапароскопия, как заключительный этап диагностического поиска. Алгоритм обследования при подозрении на эктопическую беременность: клинико- анамнестический, трансвагинальное УЗИ, кульдоцентез, гистероскопия и диагностическое выскабливание матки, определение -ХГ в плазме крови, диагностическая лапароскопия. Показания для пельвископии. Лечение (эндохирургическое и медикаментозное). Оценка кровопотери. Интраоперационная реинфузия крови. Инфузионная терапия. Борьба с геморрагическим шоком. Медикаментозное лечение трубной беременности (метатрексат, RU-486, сульпростон и др.). Профилактика повторной внематочной беременности. жүктеу/скачать 0,85 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
| ||||||||||||||||||||