инактивация препарата другим лекарственным средством
увеличение активности препарата при первом введении
снижение эффективности препарата при повторном применении
Что такое равновесная концентрация: состояние, когда количество абсорбированного препарата равно количеству выводимого препарата
в толстом кишечнике
Действие препаратов, имеющих связь с белками плазмы более 90%, при уменьшении связи: увеличивается
уменьшается
не изменяется
Препараты с высокой липофильностью характеризуются всем вышеперечисленным, кроме: выводятся почками в неизменном виде
хорошо всасываются в ЖКТ
метаболизируются в печени
хорошо проникают через гематоэнцефалический барьер.
Ситуационные задачи
Задача №1.
Пациентке 63 лет, страдающей железодефицитной анемией, принимающей железа сульфат 320 мг 2 раза в сутки внутрь, в связи с обострением хронического пиелоцистита, назначен ципрофлоксацин по 250 мг 2 раза в сутки внутрь. Пациентка принимала оба препарата одновременно. Через 5 дней приема ципрофлоксацина сохраняется субфебрильная лихорадка, поллакиурия, в клиническом анализе мочи сохраняется лекоцитурия, бактериурия. По данным бактериологического анализа мочи выделена Escherichia coli в титре 107 , чувствительная к ципрофлоксацину.
