При проведении заместительной почечной терапии (гемодиализ, перитонеальный диализ) у пациентов с терминальным почечным заболеванием предпочтительным антикоагулянтом является
гепарин
варфарин
фондапаринкус
дабигатран
Для коррекции анемии у больных с хронической болезнью почек используют
стимуляторы эритропоэза
стимуляторы лейкопоэза
аналоги нуклеозидов
иммунодепрессанты
При анемии у пациентов с хронической болезнью почек необходимо назначать комбинированную терапию: стимуляторы эритропоэза с препаратами
железа
кальция
калия
магния
Для коррекции анемии у больных с хронической болезнью почек используют
стимуляторы эритропоэза
стимуляторы лейкопоэза
аналоги нуклеозидов
иммунодепрессанты
При снижении скф<30 мл/мин/1,73м2 гиперкалиемию может вызвать назначение
спиронолактона
дабигатрана
фебуксостата
ивабрадина
Ситуационные задачи
Задача № 1
Больной 28 лет, рабочий, жалоб не предъявляет. Поступил в клинику для обследования в связи с выявленным на проф. осмотре повышением артериального давления. В анамнезе: частые обострения хронического тонзиллита.
Объективно: общее состояние удовлетворительное, кожные покровы и видимые слизистые обычной окраски. Периферические лимфоузлы не пальпируются. Отеков нет. Отмечается расширение границ сердца влево на 2 см. Тоны сердца приглушены, акцент II тона на аорте. АД 170/110 мм рт. ст., пульс 80 уд. в мин. Язык чистый, влажный; живот мягкий, безболезненный. Печень и селезенка не пальпируются. Симптом Пастернацкого отрицателен с обеих сторон.
Общий анализ крови: эритроциты 4,2 х 1012; Нв – 120 г/л, цв. показ. – 0,95; лейкоциты – 6,0 х 109, э-1, п-4, с-64, л-26, м-5, СОЭ-10 мм/час.
Общий анализ мочи: количество – 100,0; реакция – кислая, цвет – светло-желтый; плотность – 1012, белок – 0,8 г/л, эпителиальные клетки – 2-3 в п/зрения, лейкоциты – 5-6 в п/зрения, эритроциты – 8-10 в п/зрения.
Консультация окулиста: ретинопатия.
Креатин крови – 283 мкмоль/л, мочевина – 11,4 мкмоль/л.
Достарыңызбен бөлісу: |
