Методы исследования эритроцитов
Эритроциты самая многочисленная популяция клеток крови. У взрослого человека в физиологических условиях:
- Число циркулирующих эритроцитов составляет около 2 л (кг)
- Длительность циркуляции – 100-120 дней
- Диаметр 7-8 мкм, площадь поверхности –140 мкм2, объем 90 мкм3 (такую большую поверхность клетка имеет благодаря дискоидной двояковогнутой форме , которая совместно с высокой пластичностью и деформируемостью мембраны позволяет ей проходить через капилляры, проникать через стенки синусоидов, возвращаясь к исходным параметрам) .
Эритроцит - безъядерная клетка, имеющая форму двояковогнутого диска с кольцеобразным утолщением по краям.
Функции эритроцитов:
- участие в газообмене(благодаря его способности связывать кислород и углекислый газ)
- участие в гемостазе
- поддержание буферного ионно-водного равновесия
- участие в иммунном ответе
- транспорт аминокислот, липидов, токсинов
- участие в ферментативных процессах
Факторы влияющие на правильность определения числа эритроцитов:
- Подготовка пациента
- Нарушения в технологии забора крови
- высокий лейкоцитоз
- гигантские тромбоциты
- агглютинация эритроцитов
- криоглобулинемия
- микроцитоз (< 36 фл )
Методы определения количества эритроцитов в крови.
- Подсчет количества эритроцитов в счетной камере
- Кондуктометрический метод
( м-д Культера)
Источниками ошибок при подсчете эритроцитов в счетной камере являются:
- Неточное взятие крови в пипетку.
- Образование сгустка, поглощающего часть клеток и занижающего результат исследования.
- Недостаточное перемешивание содержимого пробирки перед заполнением камеры.
- Неправильная подготовка камеры: недостаточное притирание покровных стекол; неравномерное заполнение камеры, образование пузырьков воздуха.
- Подсчет эритроцитов сразу после заполнения камеры, не выжидая 1 минуту.
- Подсчет меньшего, чем требуется по методике, количества квадратов.
- Плохо вымытые камера, пробирки, пипетка, капилляр для взятия крови; недостаточно просушенные пробирки и пипетки.
- Использование недоброкачественного разводящего раствора
Индексы эритроцитов.
В лабораторной и клинической практике используются различные индексы, позволяющие количественно характеризовать средний объем эритроцитов, степень их насыщения гемоглобином, анизоцитоз. Часть этих индексов можно рассчитать, исходя из концентрации гемоглобина, числа эритроцитов, показателя гематокрита, некоторые индексы определяют только автоматические гематологические анализаторы.
Достарыңызбен бөлісу: |
