Л. В. Вашура и др. Судорожный синдром у детей: роль герпесвирусных инфекций уровнях лейкоцитов у пациентов всех трех групп. Следо- вательно, показатель уровня лейкоцитов при поступлении

52

„

Л. В. Вашура и др. Судорожный синдром у детей: роль герпесвирусных инфекций

уровнях лейкоцитов у пациентов всех трех групп. Следо-

вательно, показатель уровня лейкоцитов при поступлении

ребенка с судорожным синдромом в стационар не может

служить достоверным критерием для дифференциальной

диагностики.

4. Для выявления этиологических факторов, участвую-

щих в генезе возникновения судорожного синдрома, ре-

комендуется комплексное обследование (серология кро-

ви — ИФА и ПЦР-диагностика). 

5. У подавляющего большинства детей (64,6%), посту-

пивших в стационар, было выявлено инфицирование гер-

песвирусами, в том числе и в репликативной фазе, что

подтверждает их роль в развитии судорожного синдрома.

Одними из основных являются вирусы CMV и HHV6.

6. Полученные данные подтверждают необходимость

дальнейшего изучения значения герпесвирусов в генезе

судорожного синдрома у детей и ориентируют практиче-

ского врача на назначение своевременной этиотропной

антигерпетической терапии.

Литература:

1. Темин П.А., Никанорова М.Ю. Эпилепсия и судорожные синд-

ромы у детей: руководство для врачей. — «Медицина», 1999. —

С. 169—195.

2. Медведев М.И. Проблемы диагностики и терапии судорожных

состояний в раннем детском возрасте и пути их решения //

Педиатрия. — 2012. — Т. 91. — №3. — С.149—158.

3. Кардашадзе Г.А., Шелковский В.И., Маслова О.И., Студеникин

В.М. Первые судороги у ребенка: какова вероятность эпилеп-

сии?// Детский доктор. — 2000. — №5. — С. 34—37. 

4. Притыко А.Г., Савенкова М.С. Диагностика и лечение герпес-

вирусных инфекций у детей с заболеваниями нервной системы:

Методические рекомендации. — Москва, 2012.

5. Корнеев А.В., Арцимович Н.Г. Синдром хронической усталости

и иммунной дисфункции // Лечащий Врач. — 1998. — № 3.

6. Малашенкова И.К., Дидковский Н.А. Синдром хронической ус-

талости // РМЖ. — 1997. — Т. 5, № 12.

7. Студеникин В.М., Шелковский В.И. Фебрильные судороги у де-

тей: теоретические и практические аспекты // Вопросы прак-

тической педиатрии. — 2010:5:— С. 66—74.

8. Мухин К.Ю., Миронов М.Б. Фебрильные приступы // Русский

журнал детской неврологии. — 2010. — № 5.

9. Volpe J. Neurology of Newborn. 8 Ed. Saunders, Philadelphia,

2008: 1094 р.

10. Скрипченко Н.В., Горелик Е.Ю., Вильниц А.А. и др. Клинико-эпи-

демиологические особенности фебрильных судорог при инфек-

ционных заболеваниях у детей // Инфекц. Болезни. — 2007. —

№5 (4): 45—50. 

11. Мurakami K. A study of the relationship between initial febrile sei-

zures and human herpes virus 6, 7 infections // No To Hattatsu. —

2004. — 36 (3): 248—252.

12. Ward K.N., Andrews N.J., Verity C.M. et al. Human herpesvirus-6

and 7 each cause significant neurological morbidity in Britain and

Ireland // Arch. Dis. Child. — 2005. — 90 (6): 619—623.

13. Никольский М.А., Радыш М.В. Роль вирусов герпеса человека

6 и 7-го типов в возникновении фебрильных судорог у детей //

Вопросы диагностики и педиатрии. — 2012. — Т. 4, №4. —

С. 46—48.

14. Мурзич А.В., Голубев М.А. Герпетическая инфекция //Юж-

но-Российский медицинский журнал. — 1998. — № 3.

15. Хахалин Л.Н., Соловьева Е.В. Герпесвирусные заболевания че-

ловека // Клиническая фармакология и терапия. — 1998. —

Т. 7.

16. Львов Н.Д., Мельниченко А.В. Вирусы герпеса человека 6, 7 и

8-го типов — новые патогены семейства Herpesviridae // Воп-

росы вирусологии. — 1999. — Т. 44, № 3.

17. Перминова Н.Г., Тимофеев И.В., Палецкая Т.Ф., Максютов

А.З., Кожина Е.М. Вирус герпеса 6-го типа (HHV-6): современ-

ное состояние вопроса // Вестник РАМН. — 1998. — № 4. —

С. 21—24.

18. Мелёхина Е.В., Чугунова О.Л., Каражас Н.В. Клинические фор-

мы инфекции, вызванной вирусом герпеса человека 6 типа, у

детей старше одного года / Тезисы: Педиатрия и детская хи-

рургия // Данные ФГБУ «НИИЭМ им Н.Ф. Гамалеи» Минзд-

рава России. — 2012.— Т. 3.

19. Исаков В.А., Борисова В.В., Исаков Д.В. Герпес: патогенез и

лабораторная диагностика: Руководство для врачей. — СПб.:

Лань, 1999.

20. Панченко Л.А., Кириченко И.И., Ходак Л.А. Возбудители гер-

пес вирусных инфекций и наиболее важные клинические прояв-

ления у человека // Провизор. — 1999.

21. Абдулаев А.К. Клинико-функциональнон значение герпесви-

русного инфицирования у детей с рецидивирующими заболе-

ваниями респираторного тракта и ЛОР-органов: Автореф.

дисс. ... к.м.н. — Москва, 2011. — 29 с.

22. Каражас Н.В., Малышев Н.А., Рыбалкина Т.Н., Калугина М.Ю.

и др. Современные аспекты герпесвирусной инфекции. Эпиде-

миология, диагностика, лечение и профилактика: Метод. Реко-

мендации / Правительство Москвы, Депаратамент здравоох-

ранения. — М. : Спецкнига, 2012. — 128 с.

Врожденный токсоплазмоз: 

клиническое течение и резидуальные исходы

Л. Ю. Б

АРЫЧЕВА

, М. В. Г

ОЛУБЕВА

, М. А. К

АБУЛОВА

, И. В. К

ОСТОРНАЯ

Ставропольский государственный медицинский университет

Обследовано 69 детей раннего возраста с клинически манифестными формами врожденного токсоплазмоза (ВТ), диагности-

рованными в Ставропольском крае с 1992 по 2012 гг. Клиническое течение ВТ характеризовалось преобладанием тяжелых

форм заболевания, высокой летальностью (39,1%), преимущественным поражением ЦНС (100%) и неблагоприятным невро-

логическим прогнозом. У выживших детей в исходе ВТ формировались инвалидизирующие исходы перенесенного процесса в

виде гидроцефалии (71,4%), микроцефалии (9,5%), ДЦП (52,4%), эписиндрома (16,7%), олигофрении (19,0%), полной или

частичной слепоты (28,6%). 

Ключевые слова

: врожденный токсоплазмоз, клинические проявления, морфологическая характеристика, резидуальные

исходы

53

„