Ботулизм (31 тест)
82.Ботулизм үшін тән эпидемиологиялық фактор:
a) жәндіктің шағуы
b) сапасыз ет өнімін пайдалану
+c) үй жағдайында консервіленген тағамды пайдалану
d)кондитер өнімдерін пайдалану
e) шикі суды пайдалану.
83. Құрамында ботулотоксин болуы мүмкін, қауіп төндіретін тағамдар:
a) қуырылған саңырауқұлақ
+b) консервирленген азық түлік
c) шала пісірілген шашлык
d) тауық еті
e) жаңа капуста салаты
84. Ботулизмді жұқтыру мынандай тағамдарды қолданған кезде байқалады:
a) қуырылған жұмыртқа
+b) консервіленген жемістер
c) шала қуырылған ет
d) кремі бар тоқаштар
e) холодецті
85. Ботулизм кезінде қандай құрылым зақымдалады:
a) гепатоциттер
b) бас ми қыртысы
+c) сопақша ми мотонейроны
d) жұмсақ ми қабықшасы
e) бүйрекүсті безінің қыртысы
86. Ботулотоксинің адам организміне әсері:
a) миды зақымдайды
b) ішектің лимфоидты аппаратының зақымдалуы
c) аш ішектің нервтерінде қабыну реакциясының дамуы
+d) холинергиялық нерв ұштарынан ацетилхолиннің бөлінуін тежейді
e) бұлшықеттердің тетаникалық тырысуын шақырады
87. Ботулотоксиннің сіңірілуі кезінде қай жүйе зақымдалады:
+a) жүйке
b) асқазан ішек жолдарының шырышты қабаты
c) бауыр
d) өкпе
e) лимфатикалық жүйе
88. Ботулизм патогенезінің негізгі тізбегі
+a) тегіс салалы бұлшық еттердің парезі
b) бас миының ісінуі
c) бактеремия
d) ферментемия
e) мүшелерде дистрофиялық өзгерістердің дамуы
89. Ботулизмге қандай синдром тән:
a) тырысу
b) артралгиялық
c) сарғаю
+d) офтальмоплегиялық
e) астеновегетативті
90.Ботулизм кезіндегі басым синдром:
a) астеновегетативті
+b) паралитикалық
c) интоксикациялық
d) құрысулық
е) гастроинтестиналді
91. Ботулизмде байқалатын алғашқы белгі:
+а) диспепсиялық синдром
b) көрудің бұзылуы
c) жұтудың бұзылуы
d) интоксикация синдромы
e) тыныс алудың бұзылуы
92. Ботулизмнің ауырлығын көрсететін критерий:
a) температураның көтерілуі
b) көп мөлшерде құсу және іш өту
c) іш ауруы
d) ұзақ инкубациялық кезең
+e) бульбарлы бұзылыстардың айқындылық дәрежесі
93. Ботулизмге тән синдром:
+a) паралитикалық
b) катаралды
c)менингеалды
d)қызбалық
e) респираторлы
94. Ботулизмнің бастапқы кезеңіне тән синдром
+a) гастроинтестиналді
b) грипп тәрізді
c) тырысулық
d) өкпелік
e) астеновегетативті
95. Ботулизмнің бастапқы кезеңіне ең тән симптомдар:
+a) көрудің нашарлауы, көз алдында «тор» болуы
b) саливация, ентігу
c) шашалу
d) тыныстың қиындауы
e) сөйлеу бұзылыстары
96. Ботулизмнің ауырлығын көрсететін симптом:
a) саливация
b) жоғары температура
+c) тыныс алудың қиындауы
d) көрудің нашарлауы
e) шашалу
97. Ботулизмнің өршу кезеңіне ең тән симптом
+a) қатты және сұйық тағамдарды жұтудың қиындауы
b) температураның көтерілуі
c) естудің нашарлауы
d) қозғалыс бұзылыстары
e) ес бұзылыстары
98. Ботулизмнің сальмонеллезден айырмашылығын көрсететін типті көрінісі:
a) әлсіздік
+b) көрудің нашарлауы <заттың екі еселенуі>
c) қан және шырыш араласқан нәжіс
d) құсу
e) іштің ауыруы
99. Студент, 20 жасар, айқын әлсіздік, көз алдындағы «тұман», жүрек айну, құсу, асқазан тұсында ауырсыну, көзді аша алмау, жұтынудың қиындалуы, жүрек қағысының жиілеуі, бір реттік іш өтуге шағымданып ауруханаға түсті. Болжам диагнозы: ботулизм.
Ботулизмге қандай клиникалық көрініс тән:
+a) жұту және көру бұзылыстары
b) тахикардия, АҚҚ көтерілуі
c) іштің ауыруы, сұйық нәжіс
d) айқын әлсіздік
e) жүрек айну, құсу
100. Ботулизмнің типті көріністері:
a) саливация
b) асығып, түсініксіз, үздіксіз сөйлеу
c) жас ағу
+d) түсініксіз, маңқаланып сөйлеу
e) фотофобия, тактилді гиперестезия
101. Студент, 20 жасар, ауруының 2 күні, айқын әлсіздік, көз алдындағы «тұман», жүрек айну, құсу, асқазан тұсында ауырсыну, көзді аша алмау, жұтынудың қиындалуы, жүрек қағысының жиілеуі, бір реттік іш өтуге шағымданып ауруханаға түсті. Ауруының алдында консервіленген салат жеген. Болжам диагнозы: ботулизм.
Біріншілік шұғыл шаралар:
a) В тобының дәрумендерін тағайындау
b) антибиотиктер тағайындау
c) тұзды ерітінділер енгізу
d) асқазанды шаю және сифонды клизма +
e) өкпені жасанды желдету
102. Ботулизмге төмендегілердің ішінен қайсысы тән:
а) жиі іш өту
b) оң жақ мықын аймағының ауру сезімі
+c) птоз, мидриаз, конвергенция бұзылыстары, қарашықтың жарыққа реакциясының болмауы
d) психомоторлы қозу, бет терісінің гиперемиясы, галлюцинациялар
e) «очки» симптомы
103. Ботулизмнің ағымның ауырлығын анықтайды:
а) айқын гипертермиямен
+b) бульбарлы бұзылыстардың айқындылығымен
c) менингеалді синдромның болуымен
d) дегидратация дәрежесімен
e) нәжіс жиілігімен
104. Ботулизмді қандай аурумен салыстыру керек:
a) іш сүзегі
b) менингит
c) сальмонеллез
+d) жедел ми – қан айналым бұзылысы
e) дизентерия
105. Ботулизм диагностикасында диагноз қою үшін қай әдіс маңызды:
+a) клиникалық-эпидемиологиялық
b) микроскопиялық
c) серологиялық
d) биологиялық
e) бактериологиялық
106. Ботулизм кезіндегі гемограмма өзгерісі:
a) лейкопения
+b) салыстырмалы лейкоцитоз
c) лимфоцитоз
d) лейкоформуланың солға жылжуы
e) гиперэозинофилия
107. Ботулизм диагнозы мына әдіспен расталады:
а) КБР
b) ТГАР
+c) биосынамамен бейтараптау реакциясы
d) аллергиялық сынама
e) нәжісті бактериологиялық зерттеу
108. Ботулизмнің лабораториялық диагностикасы:
+a) тышқандарға биологиялық сынама жасау
b) қанды бактериологиялық зерттеу
c) зәрді бактериологиялық зерттеу
d) пассивті гемаглютинация реакциясы
e) нәжіс микроскопиясы
109.Ботулизм кезіндегі арнайы терапия әдісі:
a) дегидратация
b) вакцинотерапия
+c) серотерапия
d) дезинтоксикация
e) десенсибилизация
110. Ауыр ағымды ботулизм кезіндегі шұғыл көмек:
+a) өкпені жасанды желдендіру (ӨЖЖ)
b) регидратация
c) дегидратация
d) плазма құю
e) гормонотерапия
111. Әйел, 32 жаста, ауырар алдында банкетте болған. Ертеңінде бұлшық етінде әлсіздік, ауызының құрғауы, мидриаз, дауысының қарлығуы, жұтынудың қиындауы, кенеттен ентігу пайда болған.
Қандай диагноз туралы ойлауға болады?
а) сальмонеллез
b) тағамдық токсикоинфекция
+c) ботулизм
d) дизентерия
e) тырысқақ
112. Әйел, 32 жаста, ауырар алдында банкетте болған. Ертеңінде бұлшық етінде әлсіздік, ауызының құрғауы, мидриаз, дауысының қарлығуы, жұтуының қиындауы, кенеттен ентігу пайда болған. Шұғыл шара:
а) қан құю
b) гормон енгізу
+c) өкпені жасанды желдендіру
d) прозерин енгізу
e) адреналин енгізу
Вирусты гепатиттерге сай дұрыс тұжырымдама:
a) ВГА –ның созылмалыға өтуі
b) ВГЕ созылыңқы ауыр ағымда өту тән
c) ВГВ сарғаю басталғанда науқастардың жалпы жағдайы жақсармайды +
d) жедел вирусты гепатит С толық сауығумен өтеді
e) гепатит Д-ға сарғаю кезеңінің алғашқы күндерінде жағдайы жақсарады
114.Вирусты гепатиттерге сәйкес дұрыс тұжырымдаманы көрсетіңіз:
a) Вирусты гепатит В-ға сарғаю кезеңінің басында жағдайының жақсаруы тән
b) грипп тәрізді синдром көбінесе вирусты В гепатитке тән
c) ВГА ауыр ағымды болып өтеді
d) ВГА жиі уртикарлы бөртпе байқалады
e) +ВГС-ға созылмалылық ағым дамуы тән
115.ВГауырлық критериіне жатады:
a) анорексия
b) айқын сарғаю
c) терінің қатты қышуы
d) балтыр бұлшықеттерінің ауруы
e) +геморрагиялық синдромның бар болуы
116.Вирусты гепатиттердің ауырлық дәрежесін анықтайтын симптомдар:
a) +интоксикация симптомы
b) бауыр аймағының ауыруы
c) үлкен дәреттің ахолиясы
d) холурия
e) сарғаю
117.ВГЕ ауыр ағымда өтуі кімдерге тән:
a) балаларға
b) жас адамдарға
c) қарт адамдарға
d)+жүктілерге
e) қосымша ауруы бар адамдарға
118.Вирусты Д гепатитіне тән:
a) мүгедек вируспен шақырылады және оның репликациясы үшін HBsAg керек+
b) фекалды- оралды механизммен таралады
c) кортикостероидтармен жақсы емделеді
d) көбіне жазылады
e) ВГ-тің жиі кездесетін түрі
119.Жедел вирусты гепатиттің өршу кезеңінде бауырдың көлемінің тез кішіреюі мен оның ауруы нені көрсетеді:
a) холангитті
b)сауығуды
c) созылмалы гепатитті
d)бауырдың жедел жетіспеушілігін+
e) өт шығару жолдарының дискинезиясын
120.Вирусты гепатиттерде аурылық дәрежесін көрсететін биохимиялық синдромды анықтаңыз:
a) цитолиз +
b) холестаз
c) гипергликемия
d) диспротеинемия
e) мезенхималді-қабыну синдромы
121.Вирусты гепатиттің ерте диагностикасында қолданылатын ең ақпаратты биохимиялық тест:
a) анти-HAV
b) гиперферментемия +
c) билирубиннің жоғарлауы
d) сулемового титрінің төмендеуі
e) нәжісте стеркобилиннің болуы
122.Гепатит В-ың холестатикалық формасының биохимиялық көрсеткіштері:
a)+билирубиннің тікелей фракциясы есебінен жоғарлауы
b) сулема титрінің өсуі
c) тимол сынамасының жоғарлауы
d) холестериннің төмендеуі
e) АЛТ жоғарлауы
123.ВГ мезенхималды-қабыну синдромын сипаттайтын белгі:
a)АСТ белсенділігің төмендеуімен
b)АЛТ белсенділігінің жоғарлауы
c)Альбумин деңгейінің төмендеуі
d)+Тимол сынамасының жоғарлауы
e)Холестерин деңгейінің жоғарлауы
124.ВГА жедел кезеңіндегі базисті терапия:
a) режим, №5 емдәм, гепатопротекторлар
b) №5 емдәм, антибиотиктер, гепатопротекторлар
c) режим, №5 емдәм, ферменттер
d) №5 емдәм, гепатопротекторлар, өт айдағыш препараттар
e)+№5 емдәм, режим, көп сұйықтық ішу
125.Вирусты гепатит А-ың жедел сатысында анықталатын иммунологиялық маркер:
a)HВsAg
b)HВeAg
c)НВс Ag
d)anti HAV IgG
e)anti HAV IgM+
126.ВГВ дәлелдеу үшін жиі анықтайтын маркер:
a)+HBsAg
b)HBeAg
c)HBcAg
d)HbsAg антидене
e)HbeAg антидене
127.Жедел вирусты С гепатиттің маркерлері:
a)+anti HCV Ig M
b)anti HCV total
c)anti HB cor Ig M
d)anti HB cor total
e)HBsAg
128.ВГВ вирусының белсенді репликациясын көрсететін маркері :
a)HBsAg
b)+HBeAg
c)anti HDV
d)anti HB cor total
e)anti HB cor Ig M
129.Вирусты гепатиті бар науқаста интоксикация синдромының клиникалық көріністері:
a) дене қызуының жоғарлауы, гепатомегалия, оң қабырға астында ауырсыну
b)тері жамылғылары мен көзге көрінетін шырышты қабаттардың сарғаюы, зәрдің қоюлануы, нәжістің түссізденуі
c) басының қатты ауыруы, есінің бұзылуы, жайылған тырысулар
d) шөлдеу, тері тургорының төмендеуі, аяқтарының бұлшықеттерінің тырысулары
e)+әлсіздік, тәбетінің болмауы, ұйқысыздық, жүрек айну, құсу
130.Науқаста жедел вирусты гепатит диагнозын болжайды. Диагнозды дәлелдеу үшін қандай лабораторлы зерттеу қажет:
a) жалпы зәр анализі
b) жалпы қан анализі
c)+трансаминаз деңгейлерін анықтау+
d) қан сарысуындағы иммуноглобулин деңгейін анықтау
e) қан сарысуының ақуыздары мен ақуыз фракцияларын зерттеу
131.Вирусты В гепатитінде негізгі алдын алу шаралары:
a)+спецификалық вакцинация
b) қорғаныс бетперделерді тағу
c) анатоксин енгізу
d) сарысуды енгізу
e) суды қайнату
132.Ер адам, 43 жаста, 10 күн бойы ауруханада Вирусты гепатит «В» деген диагнозбен жатқан. Шағымдары: қатты әлсіздік, тамақтан кейін құсу. Қарап тексергенде: есі сақталған, эмоционалді лабилді, тежелген, сұрақтарға баяу жауап береді, кейде жауаптары дұрыс емес, түнде нашар ұйықтаған. Сарғаюы жоғарлаған, бауырының көлемі өзгермеген, қабырға доғасынан +2 см. Жүрек үндері бәсеңдеген, ырғағы дұрыс, пульс 90 рет минутына, АҚ екі қолда 100/70 мм сын.бағ. зәрі қоңыр түсті, нәжісі ахолиялық. Қандай асқыну туралы ойлануға болады?
a) Вирустыгепатит В, ауыр ағымы
b) бауырдың жедел энцефалопатиясы, прекома I
c)+бауырдың жедел энцефалопатиясы, прекома II
d) бауырдың жедел энцефалопатиясы, кома I
e) бауырдың жедел энцефалопатиясы, кома II
133. Вирусты гепатит кезінде қандай құртпен салыстырма диагностикасын жүргізуге болады:
a) трихинеллез
b) тениоз
c) гименолипедоз
d) энтеробиоз
+e) описторхоз
134. Бауыр энцефалопатиясының III дәрежесіне тән белгілер:
a) геморрагиялық бөртпе
b) жгут симптомының оң болуы
c) мұрыннан көп мөлшерде қан кету
d) етеккірдің кезектен тыс келуі
+ e) коагулаграманың қалыпты көрсеткіші
135. Бауыр улануының симптомы:
+a) бас айналу, құсу, ұйқының бұзылуы
b) жүрек айну, құсу, анорексия
c)дене қызуының көтерілуі, әлсіздік
d) бауырдың көлемінің ұлғайуы, әлсіздік
e) бас айналу, әлсіздік
136. Бауырлық улануды қандай белгілер көрсетеді:
a) айқын сарғаю +b)анорексия, жүрек айну, құсу c) бауырдың ұлғайыуы d) менингеальді белгілер e) уртикарлы бөртпе
137. ВГ кезіндегі кома алды кезеңінің клиникалық белгісі:
a) гепатоспленомегалия
b) брадикардия
+c) тахикардия, саусақ ұштарының треморы
d) бауырдың ұлғайуы, қан тамырлары жұлдызшаларының болуы
e) пальмарлы эритема, іштің бүйір аймағында тамырлардың байқалуы
138. Цитолиздің белгілері болып табылады:
a) тимол сынамасының жоғарлауы және сулема сынамасының төмендеуі b) билирубиннің жоғарлауы c) билирубиннің және гамма-глобулиннің жоғарлауы
d) бета-липопротеид және холестериннің жоғарлауы +e) протромбин индексінің төмендеуі және АЛаТ жоғарлауы
139. ВГА сарғаю алды кезеңіне тән қандай синдром;
a) астеновегетативті және артралгиялық
+b) диспепсиялық және катаральді
c) геморрагиялық
d) анемиялық синдром
e) гастроэнтериттік
140. ВГВ ауырлық дәрежесінің критерилеріне жатады:
a) гепатомегалия
b) интенсивті терінің қышуы
c) айқын сарғаю
+d) геморрагиялық синдром
e) артралгиялық синдром
141. Қандай белгілер ВГ ауырлық ағымымен асқынуын көрсетеді:
a) айқын сарғаю
b) бауырдың ұлғайуы
c) зәрінің түсінің қарайуы
d) уртикарлы бөртпе
e) мұрыннан қан кету
142. Жедел бауыр жетіспеушілігі кезінде қандай белгілер дамиды?
a) сарғайудың өрши түсуі
b) гипотония
c) зәрдің түсінің өзгеруі
+d) энцефалопатияның дамуы
e) гепатоспленомегалия
Лептоспироз қоздырғышы болып табылады :
а) вирустар
b) бактериялар
c) қарапайымдылар
d) гельминттер
+e) спирохеталар
144.Лептоспирозға тән маусымдық:
a) +көктем- жаз
b) күз
c) қыс
d) көктем
e) маусымдық тән емес
145.Лептоспироз кезінде инфекция көзі болып табылады :
+а) үй жануарлары, егеуқұйрық
b) түлкі,қасқыр
c) түйелер
d) адам
e) құстар
146.Лептоспироздың негізгі берілу жолы :
а) фекалды-оралды
b) ауалы-тамшылы
+c) урино-оралды
d) парентералды
e) трансмиссивті
147. Лептоспироздың ең жиі берілу жолы :
+а) су
b) трансмиссивті
c) алиментарлы
d) парентералді
e) ауалы-тамшылы
148.Лептоспироз кезіндегі инкубация кезенінің ұзақтығы:
+a) 3-күннен 30 күнге дейін
b) 1 күннен 7 күнге дейін
c) 1 айдан 1жылға дейін
d) 30 мин.-тан 6 сағатқа дейін
e) 7 – 180 күн
149.Лептоспироз диагностикасында төмендегі клиникалық симптомдардың қайсысы маңыздырақ:
+а) жоғары қызба
b) бұлшық еттегі қатты ауру сезімі, әсіресе балтырда
c) бауыр ұлғаюы
d) геморрагиялық синдром
e) менингеалді синдром
150.Лептоспирозға тән симтомокомплекс:
а) қызба, артралгия,құсу, диарея
+b) қызба, миалгия, бауыр-бүйрек жетіспеушілігі, менингеалді симптом
c) іштегі ауру сезімі, құсу, диарея
d) қызба, миалгия, артралгия, тырыспалар
e) қызба, геморрагиялық бөртпе, мұрыннан қан кету, анемия
151. Лептоспироз кезіндегі асқыну:
а) БЖЭ (бауырдың жедел энцефалопатиясы)
+b)жедел бауыр-бүйрек жетіспеушілігі
c) гиповолемиялық шок
d) ішектен қан кету
e) анафилактикалық шок
152.Лептоспироздың негізгі зерттеу әдістері:
+a) бактериологиялық
b) рентгенологиялық
c) биологиялық
d) вирусологиялық
e) паразитологиялық
153.Лептоспирозда бактериологиялық зерттеуге қандай материал алынады:
а) қақырық
+b) қаны
c) нәжісі
d) шәуеті
e) мұрын-жұтқыншақ шырышы
154. Лептоспироз кезінде тағайындалатын негізгі ем:
a) этиотропты
b) симптоматикалық
c) физиотерапия
+d) спецификалық терапия
e) дезинтоксикациялық
155.Лептоспироздың спецификалық терапиясында қолданылатын ем:
а) лептоспирозға қарсы егу
+b) лептоспирозды гамма-глобулин
c) лептоспирозға қарсы сарысу
d) пентаглобин
e) адам иммуноглобулині
156.Лептоспирозбен ауырып шыққан науқастарды қанша уақытқа диспансерлік бақылауға алады:
a) 1 жыл
+b) 6 ай
c) 2 жыл
d) 3 ай
e) диспансерлік бақылау жүргізілмейді
157. Лептоспироздың ауыр түрінде дамитын асқыну:
+a) серозды менингит
b) тыныстың жедел жетіспеушілігі
c) ішектен қан кету
d) бауыр жетіспеушілігі
e)жүрек-қан тамыр жетіспеушілігі
158. Лептоспироз патогенезінің 4 фазасы:
a) қоздырғыштың ағзаға енуі
b) токсикалық
c) екіншілік бактериемия
+d) стерилді емес иммунитеттің дамуы
e) стерилді иммунитеттің дамуы
159. Лептоспироздың алғашқы геморрагиялық көріністері неге байланысты дамиды
а) екіншілік бактериемия
b) капилляротоксикоз
+c) ТШҚҰ синдромы
d) лептоспироз кезінде геморрагиялық көрініс болмайды
e) тромбоцитопения
160. Лептоспироз ауруы кездеспейтін континент:
a) африка
b) австралия
c) канада
+d) антарктида
e) кавказ
161. Лептоспироздың ІІ фазасы қанша күнге созылады?
a) 10-15
b) 20-25
+c) 3-7
d) 5-9
e) 2-5
Жедел бруцеллездің ұзақтығы:
a) 10-14 күн
b) 15-30 күн
+c) 3 айға дейін
d) 3 айдан 6 айға дейін
e) 6 айдан 12 айға дейін
163. Жеделдеу бруцеллездің ұзақтығы:
a) 10-14 күн
b) 15-30 күн
c) 3 айға дейін
+d) 3 айдан 6 айға дейін
e) 6 айдан 12 айға дейін
164. Созылмалы бруцеллездің ұзақтығы:
a) 10-14 күн
b) 15-30 күн
c) 3 айға дейін
d) 3 айдан 6 айға дейін
+e) 6 айдан ұзақ
165. Бруцелланың ең патогенді түрі:
+a) B. melitensis
b) B.abortus
c) B.suis
d) B.ovis
e) B.canis
166. Н.Д.Беклемишев бойынша латентті бруцеллез – бұл (толық жауапты табыңыз):
a)қанда қоздырғыштың анықталмауы және клиникасының болмауы
b) қанда қоздырғыштың анықталуы, бірақ клиникасының болмауы
c) клиникасы жоқ кезде, «оң» серологиялық реакция
d) клиникасы жоқ кезде, «оң» аллергиялық сынаманың анықталуы
+e) клиникасы жоқ кезде, «оң» серо- және/немесе аллергиялық реакциялардың анықталуы
167. Н.Д.Беклемишев бойынша біріншілік-созылмалы бруцеллез дегеніміз не:
а) жедел бруцеллезден кейінгі кезең
b) жеделдеу бруцеллезден кейінгі кезең
+c) анамнезінде жедел кезеңі болмаған созылмалы бруцеллез
d) клиникасы жоқ кезде, «оң» реакциялардың болуы
e) созылмалы рецидивті инфекциялық процесс
168. Н.Д.Беклемишев бойынша екіншілік-созылмалы бруцеллез дегеніміз не:
+а) жедел және жеделдеу бруцеллезден кейінгі дамитын аурудың түрі
b) анамнезде жедел бруцеллез жоқ созылмалы бруцеллез
c) клиникасы жоқ кезде, бруцеллездің «оң» реакцияларының болуы
d) созылмалы қайталамалы инфекциялық процесс
e) үздіксіз-ағымды инфекциялық процесс
169. Жедел бруцеллезге тән симптомокомплекс:
a) дене температурасы қалыпты, анкилоз, спондилез
b) қызуы жоғары, бастың ауыруы, құсу, құрысу, парездер және параличтер
c) гепатолиеналді синдром, полиартронейромиалгиялар, лимфаденопатия, геморрагиялық синдром
d) субфебрилді қызба, артриттер, бурситтер, фиброзиттер мен целлюлиттер
+e) қалтырау мен тершеңдікпен сипатталатын жоғары қызба, полиартронейромиалгиялар, лимфаденопатия, гепатоспленомегалия
170. Жедел бруцеллезге тән гемограмма:
a) анемия, пойкилоцитоз, анизоцитоз, ЭТЖ жоғарлауы
b) лейкоцитоз, нейтрофилез, ЭТЖ жоғарлауы
+c) лейкопения, салыстырмалы лимфоцитоз, ЭТЖ жоғарлауы
d) лейкоцитоз, нейтропения, ЭТЖ жоғарлауы
e) лейкопения, лейкоформуланың солға ығысыу, ЭТЖ жоғарлауы
171. Бруцеллезде бактериологиялық зерттеу үшін алынатын материал:
+а) қан
b) нәжіс
c) зәр
d) анқаның жағындысы
e) жұлын сұйықтығы
172. Бруцеллез кезіндегі таңдамалы препарат:
a) ампициллин
b) азитромицин
c) цефалоспориндер
+d) доксициклин
e) метронидазол
173. Қазіргі таңдағы бруцеллездің емінде қолданылатын таңдамалы препараттар:
a) тетрациклин+стрептомицин
b) доксициклин+гентамицин
c) доксициклин+цефазолин
+d) доксициклин+ципрофлоксацин
e) доксициклин+ метронидазол
174. Бруцелездің жедел түріне тән белгі:
a) ұсақ буындардың ауыруы
b) тұрақты қызба
+c) түнде пайда болатын қызба, тершеңдік
d) менингиалді симптом
e) балтыр бұлшық еттеріндегі ауру сезімі
175. Бруцеллаларды жою үшін қажет температура:
a) 0 ◦С
b) 60◦С
c) 70◦С
d) 90◦С
+e) 100◦С
176. Бруцеллездің берілу факторлары:
+a) шикі сүт
b) су
c) трансмиссивті
d) парентералды
e) адамнан адамға
177. Бруцеллалардың қандай түріне миграция феномены тән:
a) B. abortus
b) B. ovis
c) B. suis
+d) B. melitensis
e) B. сanis
178. Бруцеллезге тән типті берілу жолы:
a) алиментарлы
+b) контактілі
c) ауа-тамшылы
d) трансмиссивті
e) вертикалді
179. Қазақстан республикасында қандай облыс ең гиперэндемиялық аймақ болып саналады?
a) Алматы
+b) Жамбыл
c) Батыс-Қазақстан
d) Оңтүстік-Қазақстан
e) Қызылорда
180. Бруцеллездің қай түрінде нейробруцеллез жиі дамиды?
a) жедел
b) жеделдеу
c) біріншілік-созылмалы
d) екіншілік-созылмалы
+e) қайталамалы (супер-и реинфекция)
181. Нейробруцеллездің дамуының негізгі себебі?
a) иммунитеттің тапшылығы
b) қосымша аурулардың болуы
c) егде жас
+d) бруцеллез антигеніне жоғары сезімталдық
e) кәсіби жұқтыру
182. Нейробруцеллезде серологиялық реакциялардың қандай нәтижелері жиі кездеседі?
+a) теріс
b)жалған оң
c) әлсіз оң
d) айқын оң
e) заңдылығы жоқ
183. Нейробруцеллез кезінде дисцикуляторлы энцефалопатияның даму себебі ?
а) егде жас
b) мидың жарақаты
c) жүйке жүйенің қосымша аурулары
d) миға әсер ететін жоғары жүктемелер
+e) ми тамырларының арнайы васкулиті
184. Нейробруцеллез кезінде жүйке жүйесінің қай бөлімі жиі зақымдалады?
a) ми
+b) перифериялық бөлімі
c) жұлын
d) вегетативті бөлім
e) психикасы
185. Нейробруцеллез кезінде ауа райының өзгеруіне жоғары сезімталдықтың себебі қандай?
a) егде жас
b) мидың жарақаты
c) жүйке жүйесінің қосымша аурулары
d) миға әсер ететін жоғары жүктемелер
+e) вегетативті жүйке жүйесінің зақымдануы
186. Бруцеллезді менингит кезіндегі жұлын ми сұйықтығы сипаты?
a) ірінді
b) өзгермеген
+c) серозды
d) тек қана қысымның жоғарлауы
e) эритроциттердің қосындысы
187. Нейробруцеллез кезінде «жасырын» менингит деген не?
a) қалыпта температура кезінде іріңді жұлын сұйықтығы
b) бас аурудың кезінде қалыпты жұлын сұйықтығы
c) «оң» менингеалді синдром кезінде сероздыжұлын сұйықтығы
+d) «теріс» менингеалді синдром кезінде серозды жұлын сұйықтығы
e) менингизм
188. Нейробруцеллез кезінде энцефалит дамуының негізгі клиникалық белгісі?
a) бас аурудың күшеюі
b) құсудың пайда болуы
+c) мидың жүйке тамырларының зақымдануы
d) ұйқының бұзылуы
e) дене температурасының жоғарлауы
189. Екіншілік-созылмалы бруцеллезге тән симптомокомплекс:
+a) ірі буындардың ауыруы
b) жоғары қызба
c) іштің өтуі
d) бөртпе
e) бульбарлы синдром
190. Нейробруцеллезде қалыпты температура кезіндегі тершендіктің себебі қандай?
+a) вегетативті жүйке жүйесінің зақымдануы
b) терморегуляция бұзылыстары
c) генетикалық ерекшеліктер
d) климакc алды кезеңі
e) гипертиреоз
191. Орта жүйке жүйе зақымданған кезде бруцеллездің емінде антибиотиктармен бірге қандай препаратты міндетті түрде тағайындау қажет?
a) нейропротектор
b) актовегин
+c) гормондар
d) диуретиктер
e) В тобындағы витаминдер
192. Нейробруцеллез кезіндегі саңыраулықтың себебі қандай?
a) вестибулярлы апппараттың зақымдануы
+b) есту нервінің невриті
c) созылмалы отит
d) этмоидит
e) мезатимпанит
193. Бруцеллез кезіндегі суперинфекция дегеніміз:
a) бруцеллезден жазылғаннан кейін ауруды қайа жұқтыру
+b) созылмалы бруцеллезбен ауырып жүріп инфекцияны қайта жұқтыру
c) қоздырғыштардың бірнеше түрлерімен залалдану
d) созылмалы бруцеллездің рецидиві
e) латентті бруцеллезден кейін дамитын ауру
194. Бруцеллез кезіндегі реинфекция дегеніміз:
+а) бруцеллезден жазылғаннан кейін ауруды қайта жұқтыру
b) созылмалы бруцеллезбен ауырып жүріп инфекцияны қайта жұқтыру
c) қоздырғыштардың бірнеше түрлерімен залалдану
d) созылмалы бруцеллездің рецидиві
e) латентті бруцеллезден кейін дамитын ауру
195. Жедел бруцеллез Г.П. Руднев бойынша патогенездің қандай сатысына cәйкес келеді:
+а) бактериемия
b) лимфа тамырларына ену сатысы
c) көп ошақты диссеминация сатысы
d) экзоошақты метастаздардың пайда болу сатысы
e) метаморфоз сатысы
196. Жеделдеу бруцеллез Г.П. Руднев бойынша патогенездің қандай сатысына cәйкес келеді:
а) бактериемия
b) лимфа тамырларына ену сатысы
+c) көп ошақты диссеминация сатысы
d) экзошақты метастаздардың пайда болу сатысы
e) метаморфоз сатысы
197. Е-мен бруцеллез патогенездің Г.П. Руднев бойынша қандай сатысына cәйкес келеді:
a) бактериемия
b) лимфа тамырларына ену сатысы
c) көп ошақты диссеминация сатысы
+d)экзоошақты метастаздардың пайда болу сатысы
е) метаморфоз сатысы
198. Латентті бруцеллез патогенездіңГ.П. Руднев бойынша қандай сатысына cәйкес келеді:
a) бактериемия
+b) лимфа тамырларына ену сатысы
c) метаморфоз сатысы
d) экзоошақты метастаздардың пайда болу сатысы
e) көп ошақты диссеминация сатысы
199. Бруцеллездің қалдықтары (резидуалді бруцеллез) Г.П. Руднев бойынша патогенездің қандай сатысына cәйкес келеді :
a) бактериемия
b) лимфа тамырларына ену сатысы
+c) метаморфоз сатысы
d) экзоошақты метастаздардың пайда болу сатысы
e) көп ошақты диссеминация сатысы
200. Бруцеллездің ауру көзі болады:
a) адам
+b) ірі және кіші қара мал
c) кеміргіштер
d) құстар
e) қансорғыш
201. Жедел бруцеллез кезіндегі науқастың негізгі шағымы:
a) бастың қатты ауруы
b) розеолезді бөртпе
c) сарғаю
+d) қызба, қалтырау және терлегіштік
e) диарея
202. Созылмалы бруцеллез кезінде зақымдалауы мүмкін мүше мен жүйелер:
a) тыныс алу
b) тері және шырышты қабат
+c) жүйке жүйесі
d) парасимпатикалық
e) асқазан-ішек жолы
203. Полиартнейромиалгия қай ауруға тән:
a) амебиаз
+b) бруцеллез
с) бөртпе сүзегі
d) безгек
е) оба
204. Бруцеллездің диагностикасында қолданады:
+а) Райт реакциясы
b) қанның қалың тамшысы мен жұқа жағынды
c) Цуверкалов сынамасы
d) тауық эмбрионында дақылдау
e) зәр мен нәжісті себу
205. Жедел бруцеллезді емдеуде қолданылатын этиотропты:
a) жартылайсинтетикалық пенициллиндер
+b) доксициклин (тетрациклиндер)
c) цефалоспориндер
d) макролидтер
e) аминогликозидтер
206. Лимфаденопатия қай ауруға тән:
а) амебиаз
+b) бруцеллез
с) бөртпе сүзегі
d) безгек
е) оба
Листериозды диагностика жасауға көмектесетін зерттеу әдісі:
a) клиникалық-эпидемиологиялық
b) серологиялық
+c) бактериологиялық
d) биологиялық
e) патогистологиялық
227. Листериоздың берілу механизмі:
+a) фекальді оральдікемірушілер
b) трансмиссивті
c) су арқылы
d) контактілі
e) парентеральді
228. Листериоздың адамға жұғуының ең жиі кездесетін түрі:
a) контактілі
b) трансмиссивті
+c) алиментарлы
d) ауа- тамшылы
e) анадан балаға
229.Листериоздың біріншілік-ошақты түрі :
a) гепатиттік
b) менингоэнцефалиттік
c) сепсистік
+d) конъюнктивалді
e) біріншілік-жайылмалы
230. 19 жастағы ер адам, 5 күн бұрын ауырған. Дене температурасының 39°С дейін көтеріліп, қалтырап, артро- және миалгиялар байқалған. Қарағанда: аңқада іріңді-некрозды баспа, мойын-жақастылық лимфаденит, гепатоспленомегалия. Эпидемиологиялық анамнезінде шикі көкөністерді (қырыққабат, сәбіз) салат ратінде жиі тағамға пайдаланатыны анықталған.
Сіздің болжама диагнозыңыз:
a) іріңді-некроздық баспа
b) вирусты гепатит, сарғаю алды кезеңі
c) созылмалы тонзиллит, өршу кезеңі
+d) листериоз, ангинозды түрі
e) иерсиниоз, абдоминалді түрі
231. Листериозге тән типті бөртпелер:
a) дақты-папулезді
b) розеолезді
+c) папулезді-пустулезді
d) петехиалді
e) эритематозды-буллезді
232. Листериозды емдеуге арналған эффективті этиотропты препарат:
a) аминогликозидтер
b) жартылай синтетикалық пенициллиндер
c) нитрофурандар
+d) цефалоспориндер
e) тетрациклиндер
233. Әйел адам, жүктіліктің 20-21 аптасы, асқынған акушерлік анамнезбен (2-рет өздігінен жүктілік үзілген), кольпиттің көріністері, жатырда көп сулылық, дәрігер жүргізілген тексеруден кейінқойылған диагноз: листериоз.
Клиникалық диагнозды қою кезінде қандай мәліметтер шешуші рөл атқарды:
a) ИФА да IgG листериозды анықтау
b) ТГЕР де 1:100 титрінде листериозға қарсы антидене анықтау
c) акушерлік анамнез мәліметтері
d) қынаптан алған жағындыдан микроскопия кезінде қабыну өзгерістері
+е) қынаптан L.monocytogenes культурасын бөлу
234. Әйел адам, жүктіліктің 18-19 аптасы, клиникалық-анамнестикалық және лабораторлық мәліметтеріне сүйеніп қойылған диагноз: листериоз.
Этиотропты терапия үшін таңдалған препарат:
+a) ципрофлоксацин
b) рифампицин
c) ампициллин
d) гентамицин
e) доксициклин
235. Листериоздың екіншілік-ошақты түріне қандай түрі жатады:
a) жедел-респираторлы
b) конъюктивалді
+c) гепатиттік
d) абдоминалді
e) ангинозды
236. Әйел адам,32 жаста, клиникаға ауруының 8 ші күні түсті.Алғашқы күннен әлсіздік байқаған,тәбетінің төмендеуі, дене қызуы 38-38,5°С дейін көтерілген, тамақта ауру сезімі, үлкен дәреті сұйық. Ауруының 2- ші күні склерасының сарғайғанын байқаған, зәрінің түсі өзгерген. Объективті: Жалпы жағдайы орташа ауырлықта. Қызба 38,5°С дейін. Барлық топтағы лимфа түйіндері пальпацияланады. Аңқада – фарингит. Кеуде терісінде папулезді-пустулездібөртпе. Бауыры 1,5-2 см, аздап ауру сезімді.
Сіздің болжама диагнозыңыз:
a) жедел вирусты гепатит
b) инфекционды мононуклеоз
c) лептоспироз
+d) листериоз
e) иерсиниоз
Достарыңызбен бөлісу: |