Лекарственные препараты в стоматологии гомеопатические препараты. Траумель
жүктеу/скачать 1,4 Mb.
|
Лекарственные препараты в стоматологии
- Бұл бет үшін навигация:
- Производные фторхинолона.
| Миконазол (Miconazole). Синоним: Дактарин (Daktarin).
Фармакологическое действие: синтетическое противогрибковое средство, производное имидазола. Нарушает синтез эргостерола клеточной мембраны грибов, вызывая их гибель. Спектр действия включает большинство грибов рода Candida (возбудители стоматологических грибковых инфекций) , Aspergillus spp., Dimorphous fungi, Srypiococcus neoforrnans, Pilyrosporum spp., Torulopsis glabra/a. Кроме того, действует на некоторые грамположительные микроорганизмы. Более эффективен, чем местные формы нистатина. Показания: применяют при грибковых поражениях слизистой оболочки полости рта, вызванных грибами рода Candida (острый псевдомембранозный кандидоз, острый и хронический атрофический кандидоз, гиперпластический кандидоз). Способ применения: назначают местно и внутрь в виде геля. За рубежом выпускается также в виде жевательной резинки. Местно применяют в виде 2% геля, который держат в полости рта как можно дольше, при этом средняя доза препарата — 62 мг (соответствует 1/2 дозирующей ложки) . Процедуру повторяют 4 раза в сутки. Длительность лечения зависит от тяжести клинических проявлений и может составлять несколько недель. Побочное действие: возможны аллергические реакции. В начале лечения возможно местное раздражение, чувство жжения. Противопоказания: индивидуальная непереносимость. При приеме внутрь для лечения кандидозов ЖКТПротивопоказаниями являются тяжелые заболевания печени. Взаимодействие с другими препаратами: возможно одновременное применение с хлоргексидином. Форма выпуска: гель для местного применения и приема внутрь в тубах по 40 г, содержащий в 1 г 20 мг активного вещества. Условия хранения: обычные. Флуконазол (Fluconazole). Синоним: Дифлюкан (Diflucan). Фармакологическое действие: синтетическое противогрибковое средство из группы производных триазола для системного применения. Специфически ингибирует синтез эргостерола клеточной мембраны грибов. Действует на грибы рода Candida, Cryptococcus, Microsporium, Trichophyton. Показания: применяют при системных и местных кандидозах, в том числе при кандидозе слизистой оболочки рта (острый псевдомембранозный кандидоз, острый и хронический атрофический кандидоз, гиперпластический кандидоз). Другие показания: криптококкоз, кокцидимикоз, микотические поражения ЖКТ, половых органов, кожи. Способ применения: при орофарингеальном кандидозе взрослым назначают внутрь в дозе 50—100 мг 1 раз в сутки. Длительность лечения 7-14 дней. При атрофическом кандидозе полости рта, связанном с ношением зубных протезов, назначают в дозе 50 мг 1 раз в сутки в течение 14 дней в сочетании с местными антисептиками для обработки протеза. Детям при кандидозе слизистых оболочек назначают внутрь в дозе 3 мг/кг массы тела в сутки, в первый день может быть назначена ударная доза — 6 мг/кг в сутки. Побочное действие: препарат переносится хорошо. Наиболее часто отмечаются побочные реакции со стороны ЖКТ: тошнота, боли в животе, метеоризм. Иногда возникают кожные высыпания. У больных с иммунодефицитом возможны изменения показателей крови, нарушения функции почек и печени. Противопоказания: повышенная чувствительность к препарату, беременность, лактация. Взаимодействие с другими препаратами: препарат повышает действие кумариновых антикоагулянтов, пероральных противодиабетических средств группы сульфанилмочевины, гидрохлоротиазида, теофиллина. Не выявлено взаимодействия с пероральными контрацептивами, антацидами, циметидином. Форма выпуска: капсулы по 50, 100, 150 и 200 мг; раствор для внутривенного введения по 50, 100 и 200 мл во флаконах, содержаший в 1 мл 2 мг препарата; сухое вещество для приготовления суспензии для приема внутрь (50 и 200 мг препарата в 5 мл готовой суспензии). Условия хранения: в сухом, прохладном месте. Производные фторхинолона. Спектр противомикробной активности фторхинолонов широк и включает следующие виды возбудителей: — грамположшпельные кокки: стрептококки групп А, В и С, стрептококки пневмонии (максимальная активность у ципрофлоксацина и офлоксацина). Все фторхинолоны высокоактивны против золотистого и эпидермального стафилококков; — грамотрицательные бактерии: кишечная палочка, энтеробактер, клебсиеллы, протей, различные виды сальмонелл, шигелл, легионеллы, гемофильная палочка, менинингококк, гонококк, хламидии, микоплазмы и уреаплазмы. Антипсевдомонадная активность (P. aeruginosa) наиболее выражена у ципрофлоксацина. Фторхинолоны ограничено действуют на анаэробные бактерии, в том числе клостридии и бактероиды. Резистентность к фторхинолонам в настоящее время встречается редко, однако выявлено некоторое увеличение устойчивости у псевдомонад и стафилококков. Механизм действия фторхинолонов заключается в ингибировании фермента ДНК-гиразы, что нарушает функцию и репликацию ДНК микроорганизмов. В стоматологии фторхинолоны используют системно при тяжелых инфекционно-воспалительных процессах в челюстно-лицевой области. жүктеу/скачать 1,4 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|