Ципрофлоксацин (Cyprofloxacinum). Синонимы: Цифран (Cifran), Ципробай (Ciprobay), Ципринол (Ciprinol).
Фармакологическое действие: является противомикробным средством из группы фторхинолонов. Имеет такой же механизм действия, как препарат офлоксацин (см. Офлоксацин). Оказывает широкий спектр противомикробного действия, включающий большинство грамоположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Эффективен в отношении стафилококков, продуцирующих и не продуцирующих пенициллиназу, кампилобактера, легионелл, микоплазм. При приеме внутрь максимальную концентрацию в плазме создает через 1—2 ч. При применении ципрофлоксацина создаются высокие противомикробные концентрации в тканях миндалин и придаточных пазухах носа, которые в 1,5-2 раза превышают концентрацию препарата в крови. Высокие концентрации отмечаются также в желчи, спинномозговой жидкости и костях. Частично метаболизируется в печени, выделяется из организма с мочой в неизмененном виде.
Показания: см. Офлоксацин.
Способ применения: назначают внутрь натощак по 0,125—0,5 г 2 раза в день, в тяжелых случаях (пневмония, остеомиелит и др.) — по 0,75 г 2 раза в день. Курс лечения составляет 5—15 дней. При необходимости используется внутривенное капельное введение по 50—100 мл 0,2% раствора в течение 30 мин 2 раза в день. При улучшении состояния больного можно перейти на пероральный прием.
Побочное действие: возможны головная боль, тошнота, рвота, миалгии, кожная сыпь, кандидоз. Редко отмечается расстройство зрения, гипотензия, обмороки, нарушения сердечного ритма, лейкопения, нейтропения.
Противопоказания: не применяют в возрасте до 15 лет, во время беременности, лактации, при индивидуальной непереносимости. Пожилым людям необходимо снижать дозу препарата. С осторожностью применяют при нарушениях функции почек и печени, склонности к судорожным реакциям, эпилепсии. Взаимодействие с другими препаратами: всасываемость ципрофлоксацина в желудочно-кишечном тракте нарушается антацидными препаратами, содержащими магний, алюминий, а также сукральфатом. Между приемом этих препаратов необходим интервал не менее 4 ч. Ципрофлоксацин угнетает метаболизм теофиллина в печени.
Форма выпуска: таблетки по 0,25 и 0,5 г в упаковке по 10 и 100 шт., раствор для инфузий во флаконах по 100 мл, содержащий в 1 мл 2 мг нипрофлоксацина гидрохлорида.
Условия хранения: в защищенном от света месте. Список Б.
Производные нитрофурана.
Производные нитрофурана имеют широкий спектр действия, к ним медленно развивается устойчивость микроорганизмов. Они сочетают свойства химиотерапевтических и антисептических веществ.
Нитрофураны подавляют процессы аэробного и анаэробного окисления углеводов в микробной клетке, тормозят активность ферментов цикла трикарбоновых кислот, блокируют НАДН. В малых дозах оказывают бактериостатическое, а в больших — бактерицидное действие.
Нитрофураны в стоматологической практике используют при устойчивости микроорганизмов к антибиотикам и сульфаниламидам. Они применяются местно при афтозном и язвенном стоматите, для обработки кариозных полостей и корневых каналов при лечении кариеса и его осложнений.
Достарыңызбен бөлісу: |