Доксициклин (Doxycycline). Синонимы: Бассадо (Bassado), Вибрамицин (Vibramycin), Доксибене (Doxybene) и др.
Фармакологическое действие: является полусинтетическим антибиотиком группы тетрациклина широкого спектра действия. Ингибирует биосинтез белка на уровне рибосом. . Активен в отношении грамположительных и грамотрииательных микроорганизмов. Действует на стафилококки (в том числе продуцирующие пенициллиназу), стрептококки, пневмококки, клостридии, листерии, сибиреязвенную палочку, кишечную палочку, гонококки, коклюшную палочку, энтеробактерии, клебсиеллы, сальмонеллы, шигеллы. Кроме того, влияет на риккетсии, хламидии, спирохеты, микоплазмы. Не действует на синегнойную палочку, протей, серрации. По сравнению с другими тетрациклинами имеет более длительный период полувыведения, подвергается обратному всасыванию через почечные канальцы, что дает возможность применения в более низких дозах.
При приеме внутрь терапевтическая концентрация в плазме сохраняется в течение 24 ч. Всасывание в желудочно-кишечном тракте не зависит от приема пиши. Выводится из организма в значительном количестве с мочой.
Показания: применяют при инфекциях дыхательных путей, ангине, холецистите, пиелонефрите, коклюше, бруцеллезе, риккетсиозах, гнойных инфекциях мягких тканей, одонтогенной инфекции, остеомиелите и других инфекциях, вызываемых чувствительными к препарату микроорганизмами.
Способ применения: в 1-й день назначают внутрь по 0,1 г 2 раза в сутки, последующие суточные дозы составляют 0,1—0,2 г, в зависимости от тяжести инфекционного процесса. В тяжелых случаях вводят внутривенно капельно медленно по 0,1—0,2 г препарата в 1 или 2 введения, растворив вещество в изотоническом растворе натрия хлорида или 5% растворе глюкозы. Концентрация этого раствора не должна превышать 1 мг на 1 мл. Скорость введения — 60-80 капель в минуту. Средняя продолжительность лечения при внутривенном введении составляет 3—5 дней (до 7 дней при хорошей переносимости препарата), при назначении внутрь — 7-10 дней.
Побочное действие: возможны диспепсические явления, специфический глоссит, аллергические реакции, фотосенсибилизация кожи, кандидоз различной локализации. Применение доксициклина в период развития зубов может необратимо изменить окраску эмали, так как образующиеся метаболиты препарата откладываются в эмали («тетрациклиновые зубы»), а также в коже.
Противопоказания: не применяют во 2-й половине беременности, детском возрасте до 8 лет, повышенной чувствительности к тетрациклинам.
Взаимодействие с другими препаратами: антациды, содержащие соли алюминия, висмута, магния, соду, а также препараты' железа могут уменьшать всасывание доксициклина.
Форма выпуска: капсулы по 0,1 г; таблетки по 0,1 г; порошок для приготовления инъекционного раствора по 0,1 г.
Условия хранения: в защищенном от света месте. Список Б.
