Лекции 16 часов Практические (семинарские) занятия 60 часов срсп 60 часов
жүктеу/скачать 1,96 Mb.
|
УМКД 5 курс ОМ 2015-2016.
| Ситуационные задачи
1. Больная М., 16 лет. Жалобы на наличие высыпаний на лице, шеи, туловище, кожный зуд, заложенность носа, затрудненное дыхание. Заболела остро с первой половины дня, связывает с употреблением клубники. Затем внезапно появилась мелкоточечная сыпь на лице шеи и распространилась на кожу живота и спины, сопровождаемые кожным зудом и покраснением лица, появлением сухого кашля, затрудненного дыхания. Состояние средней тяжести. На коже лица, шеи, туловище имеются высыпания мелкоточечного характера, следы расчесов. В легких везикулярное дыхание, ЧДД 19 в 1 мин. Тоны сердца ясные, ритмичные ЧСС 100 в мин, АД 100/70 мм. рт. ст. Предварительный диагноз? А. Пищевая токсикоинфекция. В. Пищевая аллергия по типу крапивницы. С. Стрептодермия. D. Дерматит. Е. Системная красная волчанка. 2. Больная Ф., 20 лет. Жалобы на кожные высыпания по всему телу, зуд, заложенность носа. Ухудшение связывает с работой на даче, появилась сыпь на верхних конечностях, а затем распространилась на кожу шеи, переднюю стенку живота, повысилась температура тела до 37,50С. Состояние средней тяжести. Сознание ясное. На коже лица, верхних конечностях, животе уртикарные высыпания местами сливного характера, сопровождающиеся зудом. Кожные покровы горячие на ощупь. В легких везикулярное дыхание, хрипов нет. Тоны сердца ритмичные с ЧСС100 в минуту, АД 100/70 мм.рт.ст. Предварительный диагноз? А. Крапивница. В. Синдром Лайелла. С. Синдром Стивена-Джонса. D. Отек Квинке. Е. Анафилактоидная реакция. 3. У больного с аллергией к цитрусовым после употребления мандаринов возникли схваткообразные боли в животе, урчание, повторный жидкий стул, сильный кожный зуд. Лечебные мероприятия должны включать все, КРОМЕ: А. прием внутрь активированного угля В. промывание желудка С. инъекции антигистаминных средств D. высокая очистительная клизма Е. инфузия кортикостероидов. 4. У ребенка после приема апельсина появились уртикарные высыпания. Предварительный диагноз: отек Квинке крапивница врожденный дефект системы комплемента корь атопический дерматит У ребенка отмечается появление уртикарной сыпи в местах контакта со снегом, при купании в холодной воде. Предварительный диагноз: аллергическая крапивница холинэргическая крапивница холодовая крапивница солнечная крапивница идиопатическая крапивница жүктеу/скачать 1,96 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|