Лекции по детской хирургии по программе курса для студентов педиатрических факультетов медицинских высших учебных

5
через три года (1982) здесь организовалась кафедра детской хирургии 
(профессор В. А. Кудрявцев).
Такова вкратце история организации хирургической помощи детям 
у нас в стране и, в частности, на Севере. В названных здесь клиниках тру-
дились и трудятся врачи, внесшие неоценимый вклад в развитие детской 
хирургии. Благодаря их научной и практической деятельности сделано 
немало открытий в этой области, накоплен тот богатейший опыт, который 
составляет суть современной российской детской хирургии.
Назову лишь несколько имен. И в первую очередь 
—
академика 
Тимофея Петровича Краснобаева
 
(1865–1952)
,
работавшего в Москве. Он 
первым в нашей стране начал производить операции пилоромиотомии при 
пилоростенозе, много работал над совершенствованием лечения острого 
аппендицита и его осложнений у детей. Но особые заслуги Т. П. Крас-
нобаев имеет в области лечения костного туберкулеза (Государственная 
премия СССР) и гематогенного остеомиелита у детей.
Ученик Т. П. Краснобаева 
Сергей Дмитриевич Терновский 
(1896–1960) 
сыграл в детской хирургии выдающуюся роль не только как практик, 
но и как талантливый организатор здравоохранения и медицинской 
науки. Работая во Втором Московском медицинском институте (ныне 
Российский государственный медицинский университет), он создал оте-
чественную школу детских хирургов, давшую целую плеяду известных 
личностей. Среди них академик РАМН профессор Ю. Ф. Исаков, член-
корреспондент РАМН профессор С. Я. Долецкий, профессора В. М. Де-
ржавин, А. Г. Пугачев и др. Научно-практические интересы С. Д. Тер-
новского многообразны: это неотложная и грудная хирургия, ортопедия, 
хирургия новорожденных, анестезиология и реаниматология. В каждую 
из этих отраслей детской хирургии труды С. Д. Терновского и его учеников 
внесли весьма весомый вклад.
Ученик С. Д. Терновского 
Юрий Федорович Исаков 
(род. в
 
1923 г.) 
сыграл в развитии детской хирургии роль не менее выдающуюся, чем его 
учитель: он сумел создать в СССР и России уникальную систему хи-
рургической помощи детям, не имеющую аналогов в мире. По его ини-
циативе и благодаря его настойчивости создана та система подготовки 
детских хирургов в отечественных вузах, которую мы сегодня имеем 
(включая субординатуру и интернатуру). В организованном им Центре 
детской хирургии на базе детской больницы им. Н. Ф. Филатова в Москве 
работают крупнейшие специалисты, его ученики члены-корреспонденты 
РАМН профессора Э. А. Степанов, В. А. Михельсон и др. Многие 
кафедры детской хирургии в России и бывших республиках СССР также 
возглавляют его ученики.

6
В Ленинградской школе детских хирургов выдающаяся организа-
торская роль принадлежит блестящему хирургу 
Гирею Алиевичу Баирову 
(1922–1999). Он известен своими исследованиями и разработками тактики 
операций во всех разделах детской хирургии, но особая его любовь — ор-
топедия и хирургия новорожденных. Г. А. Баиров первым в СССР провел 
успешные операции при атрезии пищевода у новорожденных (1956), 
первым разработал и произвел не менее успешные операции при атрезии 
желчных путей, предложил множество модификаций уже известных 
операций при различных пороках развития. Руководимая им кафедра 
детской хирургии явилась второй после клиники С. Д. Терновского
— 
Ю. Ф. Исакова кузницей научно-педагогических кадров для России 
и СССР.
Детские хирурги первыми в стране начали успешно разрабатывать 
и внедрять такие распространенные нынче передовые медицинские тех-
нологии, как криохирургия, магнитохирургия, гемосорбция, гнотоби-
ология, получившие признание и распространение в других медицинских 
областях.
Из зарубежных детских хирургов следует отметить имена Р. Гросса 
(США) — основоположника хирургии новорожденных в мире, который 
произвел успешную операцию при атрезии пищевода еще в 1936 г; 
В. Потса (США) — крупнейшего ученого и специалиста в области 
детской сердечно-сосудистой хирургии; О. Свенсона (США) — хирурга, 
наиболее известного своей первой патогенетической операцией при 
болезни Гиршпрунга; В. Дюамеля (Франция) — автора распространенных 
нынче методов паховых грыжесечений у детей и известной операции при 
болезни Гиршпрунга; М. Гроба (Швейцария) и В. Тошовского (Чехос-
ловакия) — авторов прекрасных руководств по детской хирургии.
Знания, привнесенные в предмет нашего изучения отмеченными здесь 
учеными (прежде всего российскими), конечно же, нашли отражение в тех 
материалах, которые сегодня предлагает читателям этот труд. Студентам, 
в частности, хорошо известен учебник Ю. Ф. Исакова «Хирургические 
болезни у детей». Мои лекции ни в коей мере не подменяют этот учебник, 
поскольку основаны на региональном материале, на практическом опыте, 
накопленном детскими хирургами, работающими на Севере, где детский 
организм, без сомнения, имеет свои особенности, и их следует учитывать 
как при диагностике заболеваний, так и при их лечении.
Кроме того, в лекциях нашел отражение опыт автора, полученный 
в должности главного детского хирурга Архангельской области. Этот 
опыт дал мне возможность проанализировать качество оказания хирур-
гической помощи детям детскими и общими хирургами, подвергнуть 

7
анализу многочисленные ошибки на всех этапах диагностики хирурги-
ческих заболеваний у детей и недостатки при оказании им помощи и рас-
сказать об этом вам, мои читатели. Я ставил целью не просто рассказать 
об ошибках, оплошностях и недостатках, а предостеречь от всего этого 
вас, будущих врачей.
В лекциях отражен и конкретный опыт клиники детской хирургии 
АГМА, полученный на базе Архангельской областной детской клини-
ческой больницы.
В предложенном издании представлены лекции по программе курса 
детской хирургии для студентов педиатрических факультетов меди-
цинских вузов. Они приведены в том виде, в котором 

жүктеу/скачать 7,02 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: