ISBN 985-6461-92-8
Оглавление
Основы анестезиологии (часть 1). Местная анестезия (Сушков С.А.)………...4
Основы анестезиологии (часть 2). Методы общей анестезии (Сушков С.А.)..36
Основы реанимации. (Сушков С.А.)……………………………………………68
Хирургическая операция. Предоперационный период (Сушков С.А.)..……..90
Послеоперационный период (Сушков С.А.)…………………………………..115
Общие вопросы травматологии. Травматизм. Травматический шок (Болобошко К.Б.)………………………………………………………..…………………..139
Раны. Течение раневого процесса (Сушков С.А.)…………...………………...150
Диагностика и лечение ран (Сушков С.А.)...…………………………………..178
Закрытые повреждения мягких тканей (Болобошко К.Б.)…………………….197
Переломы и вывихи (Болобошко К.Б.)…………………………………………210
Повреждения головы, груди и живота (Болобошко К.Б.)……………………..220
Термические повреждения (часть 1) (Сушков С.А., Фролов Л.А.)…………..234
Термические повреждения (часть 2). Отморожения. Химические ожоги. Электротравма. (Сушков С.А., Фролов Л.А.)……………………………………….259
Литература……………………………………………………………………….283
ЛЕКЦИЯ 11 ОСНОВЫ АНЕСТЕЗИОЛОГИИ (ЧАСТЬ 1). МЕСТНАЯ АНЕСТЕЗИЯ
«…С ней можно спасти жизнь больному и в блестящей операционной культурного центра и на простом деревянном столе, освещенном керосиновой лампой».
А. В. Вишневский.
ВВЕДЕНИЕ
Любая операция – это агрессивное вмешательство в организм больного. Разумеется, оно преследует благородную цель-излечение, но при этом само несет страдания, вызывает ряд нежелательных побочных явлений. Оперативное вмешательство приводит к развитию так называемого «операционного стресса». Основными патологическими факторами, приводящими к его развитию, являются психоэмоциональное возбуждение, боль, нейровегетативные и нейроэндокринные нарушения, кровопотеря, нарушения обмена и водно-электролитного баланса, изменения кровообращения и реологических свойств крови, нарушение дыхания.
Известно, что любое патологическое воздействие вызывает ответную защитную реакцию. Благодаря этому, организм ликвидирует первичные и вторичные последствия травмы. Однако, если воздействие чрезмерно по силе и по продолжительности, то защитные силы быстро истощаются. Операция, являясь, по сути, агрессивным патологическим воздействием на организм, также вызывает комплекс компенсаторно-приспособительных реакций. Успех оперативного лечения зависит от двух факторов: насколько будет уменьшено отрицательное воздействие вмешательства и поддержаны защитные реакции. Эти задачи решает анестезиология.
Анестезиология (от греч. an-не, aesthesis-ощущение или чувствование (боли), logos-учение)– это наука, разрабатывающая вопросы защиты организма от чрезвычайного воздействия операционной травмы, контроля и управления жизненно важными функциями во время оперативного вмешательства. Она сравнительно молода, однако значение этого раздела медицины в системе современных медицинских знаний трудно переоценить. Внедрение системы анестезиологического обеспечения в хирургическую практику по своей значимости стоит на одном уровне с открытием и внедрением асептики и антисептики, методов переливания крови. За сравнительно короткий срок анестезиология достигла весьма высокого уровня. Это обусловлено, во-первых, её большой практической значимостью, во-вторых, достижениями других отраслей медицины и техники.
В тоже время, анестезиология, в свою очередь, дала толчок бурному развитию хирургии. Благодаря ей в 20 столетии возникли и успешно развивались сердечно-сосудистая, торакальная, нейрохирургия. Возникнув в конце 19 века, она к настоящему времени сформировалась как самостоятельный раздел медицины и выделена в отдельную специальность.
Достарыңызбен бөлісу: |