Лекции по темам: «Основы анестезиологии», «Основы реаниматологии»



бет5/175
Дата06.02.2023
өлшемі1,6 Mb.
#167548
түріЛекции
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   175
Байланысты:
Kurs lektsiy po obschey khirurgii Chast 2-Sushkov 2002

Преимущества местной анестезии.

Недостатки местной анестезии.

  • невозможность гарантированно добиться полного обезболивания;

  • сохранение сознания (нежелательно у больных с неустойчивой психикой).

  • невозможность управления функциями организма во время оперативных вмешательств.

  • отсутствие релаксации.
ВИДЫ МЕСТНОГО ОБЕЗБОЛИВАНИЯ

Местная анестезия основана на воздействии на периферические структуры нервной системы. Нервные волокна, проводящие болевые (ноцицептивные) импульсы, могут блокироваться непосредственно в области операции или на пути к мозгу.


В зависимости от уровня блокады болевых импульсов из зоны операции и техники выполнения, выделяют следующие виды местной анестезии:

  • терминальная (блокада рецепторов),

  • инфильтрационная (блокада рецепторов и мелких нервов),

  • проводниковая (блокада нервов и нервных сплетений),

  • эпидуральная и спинномозговая анестезия (блокада на уровне корешков спинного мозга)

  • внутрикостная,

  • внутривенная регионарная.

Блокада болевых импульсов может осуществляться воздействием физических факторов или фармакологических препаратов.
К методам местной анестезии, основанных на применении физических факторов, относятся:
• "замораживание" хлорэтилом;
• электроанальгезия;
• электроакупунктура.
Местное обезболивание хлорэтилом.
Хлорэтил - это легко испаряющаяся жидкость (температура кипения +11-12˚С), отличающаяся большей летучестью, чем эфир. Способ применения прост. От ампулы отламывают отводящую канюлю и направляют выходящую струю жидкости на кожу. После замораживания (появление белого инея) можно выполнять разрез.
Выполнение электроаналгезии и электропунктуры требует специального оборудования, поэтому широкого распространения эти методы не получили.
Наибольшее распространение получила местная анестезия с использованием фармакологических препаратов.




Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   175




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет