Преимущества местной анестезии.
безопасность;
не требует наличия сложной аппаратуры;
дешевизна.
Недостатки местной анестезии.
невозможность гарантированно добиться полного обезболивания;
сохранение сознания (нежелательно у больных с неустойчивой психикой).
невозможность управления функциями организма во время оперативных вмешательств.
отсутствие релаксации.
ВИДЫ МЕСТНОГО ОБЕЗБОЛИВАНИЯ
Местная анестезия основана на воздействии на периферические структуры нервной системы. Нервные волокна, проводящие болевые (ноцицептивные) импульсы, могут блокироваться непосредственно в области операции или на пути к мозгу.
В зависимости от уровня блокады болевых импульсов из зоны операции и техники выполнения, выделяют следующие виды местной анестезии:
терминальная (блокада рецепторов),
инфильтрационная (блокада рецепторов и мелких нервов),
проводниковая (блокада нервов и нервных сплетений),
эпидуральная и спинномозговая анестезия (блокада на уровне корешков спинного мозга)
внутрикостная,
внутривенная регионарная.
Блокада болевых импульсов может осуществляться воздействием физических факторов или фармакологических препаратов.
К методам местной анестезии, основанных на применении физических факторов, относятся:
• "замораживание" хлорэтилом;
• электроанальгезия;
• электроакупунктура.
Местное обезболивание хлорэтилом.
Хлорэтил - это легко испаряющаяся жидкость (температура кипения +11-12˚С), отличающаяся большей летучестью, чем эфир. Способ применения прост. От ампулы отламывают отводящую канюлю и направляют выходящую струю жидкости на кожу. После замораживания (появление белого инея) можно выполнять разрез.
Выполнение электроаналгезии и электропунктуры требует специального оборудования, поэтому широкого распространения эти методы не получили.
Наибольшее распространение получила местная анестезия с использованием фармакологических препаратов.
Достарыңызбен бөлісу: |