| 3. Лабораторная диагностика нарушений кислотно-основного равновесия в организме Буферные системы и постоянство рН. В организме осуществляются тонкие процессы регуляции, поддерживающие постоянство внутренней среды (температура, кровяное давление, содержание различных веществ, оптимума рН различных биологических жидкостей и др.). В. Кенноном эта координация была названа гомеостазом (от греч. «гомео» -подобный; «стазиз» - постоянство, состояние).
Одним из элементов гомеостаза является поддержание определенной концентрации водородных ионов в биологических жидкостях (гомеостаз ионов водорода). Важность поддержания постоянства концентрации водородных ионов обусловлена тем, что ферменты и гормоны проявляют свое действие только при строго определенном значении рН, кроме того, ионы водорода оказывают каталитическое действие на многие биохимические превращения, а также влияют на величину осмотического давления в крови и межтканевых жидкостях.
Между кислотно-основным состоянием и водно-электролитным балансом существует тесная связь. Эта зависимость обусловлена законом электронейтральности, согласно которому суммы положительных и отрицательных зарядов должны быть равны, а также законом изоосмолярности, в соответствии с которым во всех жидкостях организма разделенных мембранами, пропускающими воду должно установиться одно и тоже осмотическое давление, и стремлением организма к постоянству рН.
Основным положительным ионом плазмы крови является Na+, затем следуют калий, кальций, магний. Из отрицательных основная часть приходится на долю хлоридов, затем гидрокарбоната и белка. Дальше идут, так называемые, остаточные анионы-сульфаты, фосфаты и анионы органических кислот.
Так как основная доля катионов плазмы приходится на долю Na+ и К+, а анионов - НС03- и СГ, то именно баланс этих ионов учитывается обычно при рассмотрении кислотно- основного равновесия.
Постоянство рН крови и межтканевых жидкостей поддерживается в первую очередь буферными системами. Если образовавшиеся Н+ не полностью нейтрализованы и удалены из организма и образование их продолжается, то по мере истощения буферной емкости происходят значительные изменения рН. Основными буферными системами организма являются гидрокарбонатная (бикарбонатная), белковая (основная доля приходится на гемоглобиновую) и фосфатная буферные системы.
Гидрокарбонатная буферная система возникает как результат диссоциации угольной кислоты, образующейся при растворении диоксида углерода (продукта окисления углеводов, белков и жиров).
Достарыңызбен бөлісу: |
