Оценка результатов исследования. Единицы измерения, используемые в клинической биохимии

Оценка результатов исследования проводится путем сравнения полученных данных с эталонной (референтной или нормативной) величиной.

Норма не всегда соответствует физиологическому состоянию. Так в настоящее время уровень общего белка в крови КРС более низкий, чем был ранее. Так же уровень некоторых микроэлементов в крови животных в РБ более низ­кий, чему животных другихрегионов мира и связано это с особенностями нашей геобиохимической провинции.

Эталонную (норму) величину получают путем исследования большой группы животных, отобранных по сово­купности каких-то признаков. Цифровой материал, получаемый при этом, затем статистически проверяется, определя­ются интервалы значений. В настоящее время по многим показателям почти для всеххозяйственно важных животных данные величины определены, и они находятся в соответствующих справочниках по клинической биохимии и физиоло­гии. При наличии каких-то специфических условий - эталонные единицы определяются самостоятельно. (Например, хозяйство находится в экологически неблагоприятном районе и в таком случае создается 2 группы обследуемых жи­вотных: группа с какой-то патологией и клинически здоровые животные. Вторая группа и будет эталонной. Количе­ство животных в ней должно быть не менее 10).

Что касается единиц измерения в клинической биохимии, то здесь, как и во всех областях производства, нау­ки и техники в нашей стране используется система единиц СИ. Еще с 1980 года это нормативно закреплено.

СИ состоит из единиц 3 типов - основных, дополнительных и производных. Универсальна она потому, что 7 основных и 2 дополнительных единицы имеют постоянный природный эталон, который может быть достоверно изме­рен. Так по скорости движения света в вакууме можно определить длину. Производные единицы получаются из сочета-ниядвух или более основных единиц, путем умножения или деления. Для каждой отрасли, в т. ч. и для клинической биохимии, учитывая спецификуразмерности величин, определеноряд допустимых правил:

1. 
   В качестве единиц объема следует применять литр. Не рекомендуется в знаменателе применять дольные или кратные от литра (1 мл, 100 мли т.п.).
   
2. 
   Концентрация измеряемых веществ указывается как молярная (моль/л) или как массовая концентрация (г/л).
   
3. 
   Молярная концентрация используется для веществ с известной относительной молекулярной массой. Ионная концентрация указывается в виде молярной.
   
4. 
   Массовую концентрацию используют для веществ, относительная молекулярная масса которых неизвестна.
   
5. 
   Плотность указывается в г/л; клиренс - в мл/с.
   
6. 
   Активность ферментов выражается количеством исходного вещества или продукта катализируемой реакции в единицу времени на объем биологического материала как моль/(с- л) - катал; мкмоль/(с- л); нмоль/(с-л).
   

При переводе внесистемных единиц в системные существуют два подхода:

1. 
   для когерентных величин не требуется коэффициентов перевода, например г/% переводятся в/г умножени­ем на 10;
   
2. 
   для некогерентных единиц перевод осуществляется с помощью коэффициентов пересчета, например г/л пе­реводятся в моль/л с помощью коэффициента находимого по формуле 1/М вещества. Такие коэффициенты есть в спра­вочных таблицах (рис).