Лекция №4 эпилепсия


НЕЙРОПСИХОГЕННЫЕ ПРИСТУПЫ



бет12/15
Дата11.04.2024
өлшемі449,64 Kb.
#200734
1   ...   7   8   9   10   11   12   13   14   15
Байланысты:
ЛЕКЦИЯ №4 Эпилепсия

НЕЙРОПСИХОГЕННЫЕ ПРИСТУПЫ
  • Эпилепсия или мигрень???
  • Общие признаки: эпизодичность, головная боль, сенсорная (в виде зрительных нарушений, парестезий) или моторная (в виде слабости) аура, потеря сознания (при базилярной мигрени), фокальное замедление на ЭЭГ.
  • Признаки, более характерные для эпилепсии: головная боль отсутствует или не слишком выражена, билатеральная, непульсирующая; представлена эпилептиформная активность на ЭЭГ в интериктальном и иктальном периодах (спайки, острые волны, пик-волны)
  • Признаки, более характерные для мигрени: очень сильная, односторонняя, пульсирующая головная боль; тошнота, рвота; фотофобия; наличие мигрени у родственников; замедление ЭЭГ только во время приступа или сразу после него

НЕЙРОПСИХОГЕННЫЕ ПРИСТУПЫ

  • Эпилепсия или болезнь Меньера???
  • Общие проявления: эпизоды головокружения, шум в ушах. У 25% пациентов с болезнью Меньера изменена интериктальная ЭЭГ (височное замедление)
  • Признаки, более характерные для эпилепсии: должны присутствовать другие симптомы простого или сложного парциального приступа, связанные с очагом в латеральной височной области (спутанность сознания, речевые нарушения, расстройства зрительного восприятия) и острые волны в интериктальный период
  • Признаки, более характерны для болезни Меньера: прогрессирующее снижение слуха

НЕЙРОПСИХОГЕННЫЕ ПРИСТУПЫ
  • Транзиторные церебральные ишемические атаки или эпилепсия???
  • Общие проявления: часто дебютируют в возрасте 50 лет и старше, преходящие моторные, вестибулярные нарушения или выпадения памяти длительностью до несколько минут
  • Признаки, более характерные для эпилепсии: начало в молодом возрасте, наличие других симптомов парциальных приступов (моторные, сенсорные, вегетативные или психические), изменение сознания, автоматизмы, постиктальная спутанность, гемианопсия, скотомы или продуктивные зрительные симптомы, продолжительность приступа менее 3 минут, фокальные спайки или замедление на интериктальной ЭЭГ
  • Признаки, более характерные для ТИА: продолжительность более 3 мин, слепота на один глаз, симптомы поражения в бассейне вертебробазиллярного бассейна (головокружения, диплопия, дисфазия, дизартрия, снижение слуха); факторы риска ССЗ, нормальная постиктальная ЭЭГ



Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   7   8   9   10   11   12   13   14   15




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет