ГЕНЕРАЛИЗОВАННЫЕ ПРИПАДКИ

ГЕНЕРАЛИЗОВАННЫЕ ПРИПАДКИ – ТОНИКО-КЛОНИЧЕСКИЙ ПРИПАДОК (GRAND MAL) TONOCLONIC SEIZURE (GRAND MAL) - потеря сознания, больной падает loss of consciousness, patient falls down - тоническая фаза: развиваются тонические судороги 20-30 сек Tonic phase: tonic convulsions 20-30 sec - клоническая фаза: клонические судороги мышц конечностей, лица, гортани ; непроизвольное мочеиспускание, дефекация; сухожильные и кожные рефлексы отсутствуют, значки расширены; цианоз лица; пена изо рта; часто прикус языка 1-2 мин Clonic phase: clonic convulsions of extremity, face, larynx muscles. Involuntary urination, defecation. Tendon reflex and skin-reflex are absent, mydriasis, face cyanosis. 1-2 мin - после припадка больной находится в коматозном состоянии (около 2 мин), далее следует длительный сон, затем выражены усталость, слабость, головные боли. Наблюдается ретроградная амнезия. Coma after seizure (about 2 min), + long sleep, after marked tiredness, weakness, headacke. Amnesia.

ОСЛОЖНЕНИЯ ТОНИКО-КЛОНИЧЕСКОГО ПРИСТУПА 1. Травма ротовой полости (мацерация языка, губ или щек) 2. Травма головы (переломы черепа, сотрясение мозга, эпидуральные и субдуральные гематомы) 3. Переломы костей (компрессионные переломы грудных или поясничных позвонков) 4. Аспирационная пневмония (аспирация при регургитации желудочного содержимого) 5. Постприступный отек легких

ГЕНЕРАЛИЗОВАННЫЕ ПРИПАДКИ GENERALIZED SEIZURES АБСАНСЫ (petit mal)- кратковременное, не превышающее нескольких секунд, выключение сознания при отсутствии двигательных расстройств: больные внезапно замирают, прекращают разговор, затем мгновенно приходят в себя, продолжают прерванные действия или разговор. «Очаг» отсутствует. ABSEBCE (petit mal) – brief, several seconds, loss of consciousness without motor disorders: patients suddenly freeze, stop talking, after continue interrupted actions or conversation. СЛОЖНЫЕ АБСАНСЫ – сопровождаются абортивными судорожными движениями вперед (пропульсии) или назад (ретропульсии), наклонами по типу восточного приветствия (салам-припадки). COMPLEC ABSENSE – are accompanied by abortive convulsive movements forward (propulsion), or backwards (retropulsion), forward inclination of body

• кратковременное, на несколько секунд, помрачение сознания, при котором возникают разнообразные сенестопатические, психосенсорные, деперсонализационные, аффективные, галлюцинаторные расстройства. Brief, for few seconds, clouding of consciousness with different senestopathic, psychosensory, depersonalization, affective, or hallucinatory disorders.
• Аура предшествует вторично-генерализованному припадку, но и возможна в качестве самостоятельного пароксизма. Aura precedes secondary generalized seizure, but may be independent.
• Висцеросенсорная аура – неприятное ощущение в эпигастрии с тошнотой, это ощущение поднимается вверх, больной ощущает удар в голову и теряет сознание. Viscerosensory aura is a unpleasant sensation in epigastric area, after this sensation goes up, patient feels punch to the head and loses consciousness.
• Висцеромоторная аура – сосудистая (гиперемия кожи с чувством прилива жара и побледнение кожи с ознобом), желудочно-кишечная аура (боли, урчание в животе, понос, переходящие в судорожный припадок). Visceromotor aura – vascular (hyperemia with hot flash, skin blanching with сhill), gastrointestinal aura (pain, tummy-rumbling, diarrhea).
• Сенсорная аура – соматосенсорная, зрительная, слуховая, обонятельная… Sensory aura – somatosensory, visual, auditory, olfactory…
• Психическая аура – галлюцинаторная, идеаторная (перерывы в течении мыслей, насильственные мысли) аура, ощущение уже виденного (deja vu) и никогда не виденного (jamais vu) Mental aura – hallucinatory, ideatory (Thought Blocking, obsessions) aura, déjà vu, jamais vu.