Проводится медсестрой при болевом синдроме и признаках острой левожелудочковой недостаточности методом сублингвального применения нитроглицерина по стандартной схеме. По назначению врача медсестра проводит инфузионное введение препаратов нитроглицерина (перлинганит) или изосорбида динитрата (изокет). При проведении терапии медсестра следит, чтобы минимальный уровень систолического АД был выше 90 мм рт. ст.
Ослабление нейрогуморальной стимуляции сердца.
Проводится введением -адреноблокаторов и ингибиторов АПФ.
Купирование осложнений инфаркта миокарда. Проводится в соответствии со стандартами оказания неотложной помощи.
Медицинская сестра при оказании помощи больному с ИМ должна придать пациенту функциональное положение с учетом уровня АД и наличия признаков острой сердечной недостаточности (при артериальной гипертензии – возвышенное изголовье, при коллапсе – низкое изголовье и возвышенный ножной конец кровати, при сердечной астме и отеке легких –положение ортопное). Медсестра осуществляет круглосуточное кардиомониторное наблюдение. При осуществлении ухода за пациентом медсестра оказывает психологическую поддержку пациенту и обеспечивает лечебно-охранительный режим.
Медсестра контролирует соблюдение диеты (в 1-ые сутки –голод, во 2-3 сутки ограничение объема пищи до половины порции на прием, пища легкоусваивающаяся, не вызывающая метеоризм), оказывает помощь при приеме пищи, физиологических отправлениях, выполняет мероприятия личной гигиены пациента. Медицинская сестра участвует в проведении физической реабилитации пациента с учетом его индивидуальной программы.
