период маневренных боевых действий и период рейдовых боевых действий войск, которые принципиально отличаются. - При рейдовом характере боевых действий медицинские части и ВГ развертываются стационарно, что значительно улучшает условия оказания медицинской помощи раненым и обеспечивает возможность раннего оказания СХП. Применение относительно небольших воинских контингентов для ведения боевых действий при наличии мощных военно-медицинских ресурсов мирного времени позволяет постоянно использовать силы и средства медицинского усиления, широко применять высокоэффективные технологии хирургии повреждений. Основной особенностью организации хирургической помощи раненым в локальных войнах и вооруженных конфликтах является сокращение многоэтапности с целью уменьшения сроков оказания СХП. Локальные войны и вооруженные конфликты второй половины ХХ вв. - начала ХХI вв. унесли сотни тысяч человеческих жизней, но наиболее крупные из них одновременно послужили очередным толчком в развитии военно-полевой хирургии.
- 2. Современная боевая хирургическая травма. Общая характеристика современного оружия и современных боевых поражений. Влияние современных ранений и поражений на организацию этапного лечения раненых
- Огнестрельные раны наносятся ранящими снарядами, обладающими большой кинетической энергией. Современные армии оснащены огнестрельным оружием, поражающими элементами которого являются пули, осколки, шарики, стреловидные элементы. В отличие от периода ВОВ, когда применялись пули калибра 7,62 мм, сейчас пули малокалиберные (5,56 мм) со смещенным к хвостовой части центром тяжести. Вследствие этого положение пули в полете неустойчивое, при попадании в ткани разной плотности пуля начинает кувыркаться, нанося в несколько раз большее по объему повреждение тканей.
- При применении кассетных взрывных устройств, начиненных большим количеством шариковых бомб, наносятся множественные раны мелкими шариками диаметром 5,56 мм. Кроме непосредственного механического повреждения тканей ранящий снаряд осуществляет разрушение тканей головной ударной волной сжатого воздуха, движущегосявпереди ранящего снаряда, вследствие этого возникает своеобразный тканевой взрыв с выбросом через выходное отверстие образовавшегося тканевого детрита. Выходное раневое отверстие, как правило, в несколько раз больше входного. Ранящий снаряд наносит также боковой удар на ткани, в которых образуется временная пульсирующая полость, диаметр которой в 10-15 раз больше диаметра ранящего снаряда. Окружающие ткани повреждаются на значительном расстоянии от стенок собственно раневого канала.
- Огнестрельная рана характеризуется тремя типичными зонами повреждения:
Достарыңызбен бөлісу: |
