Рис. 10–4. Основные этиологические факторы подагры.
К основным факторам риска подагры относят: - повышенное образование в организме мочевой кислоты (например, при недостаточности гипоксантин гуанин фосфорибозилтрансферазы, избытке пуринов в пище при употреблении большого количества мяса, молока, икры, рыбы, кофе, какао, шоколада и др.); - усиление катаболизма пуриновых нуклеотидов с образованием избытка уратов (например, при применении цитостатиков у пациентов с новообразованиями; массированном апоптозе у пациентов с болезнями иммунной аутоагрессии; распаде АТФ в результате интенсивной мышечной нагрузки); - торможение выведения мочевой кислоты с мочой (например, при почечной недостаточности, выраженном ацидозе); - повышенный синтез мочевой кислоты при одновременном снижении выведения её из организма (например, при злоупотреблении алкоголем, развитии шоковых состояний, гликогенозе с недостаточностью глюкозо–6‑фосфатазы).
Патогенез подагры Ключевые звенья патогенеза подагры приведены на рис. 10–5.
Достарыңызбен бөлісу: |