Механизмы компенсации экзогенного ацидоза те же, что и метаболического ацидоза (см. рис. 14–3).
Экзогенный алкалоз
Эта разновидность алкалоза - сравнительно редкое нарушение КОС. Она является, как правило, следствием попадания в организм либо избытка гидрокарбоната, используемого в составе буферных растворов, либо щелочей в составе пищи и питья.
Причины экзогенного алкалоза:
- введение в течение короткого времени избытка HCO3––содержащих буферных растворов (наиболее часто это наблюдается при лечении состояний, сопровождающихся ацидозом, например, лактатацидозом или кетоацидозом у пациентов с СД);
- продолжительное использование продуктов питания и питья, содержащих большое количество щелочей (наблюдается у пациентов с язвенной болезнью желудка, принимающих в больших количествах щелочные растворы и молоко; этот синдром называют молочно‑щелочным).
Механизм развития экзогенного алкалоза. Он включает обычно два звена:
- основное (первичное) звено: увеличение концентрации вводимого в организм HCO3–;
- дополнительное (вторичное): повышенное образование и/или нарушение экскреции эндогенного гидрокарбоната (как правило, наблюдается при почечной недостаточности).
Механизмы компенсации экзогенного алкалоза
Механизмы компенсации экзогенного алкалоза идентичны таковым при метаболическом алкалозе (см. рис. 14–4).
