Клинические варианты метаболических артериальныхгипертензий

Клинические варианты метаболических артериальныхгипертензий.

Наиболее частыми клиническими разновидностями гипоксических (метаболических) артериальных гипертензий являются:

- цереброишемическая гипертензия (см. выше);

- почечные (вазоренальная и ренопаренхиматозная) гипертензии.

Артериальная гипертензия почечно‑ишемическая

Почечно‑ишемическая (син.: вазоренальная, реноваскулярная,) артериальная гипертензия — симптоматическая артериальная гипертензия. Причиной ее являетс ишемия почки (почек) вследствие уменьшения притока крови по почечным артериям.

Распространённость почечно-ишемической гипертензии составляет 1–2% (до 4–16% по данным специализированных клиник) среди всех видов артериальных гипертензий. Из них 60–70% возникает вследствие атеросклероза почечных артерий, 30–40% - их фибромускулярной дисплазии, менее 1% -других причин (аневризмы почечной артерии, тромбоза почечных артерий, почечных артериовенозных фистул, тромбоза почечных вен).

Патогенез почечно-ишемической артериальной гиертензии.

Последовательные этапы патогенеза вазоренальной артериальной гипертензии приведены на рис. 23–37.